60多岁的老高(化名),
刚退休没几年。
本应该是好好享受天伦之乐的时候,
这几年,他却饱受心脏疾病困扰!
老高回忆,八年前开始,自己只要稍活动活动就感觉胸闷气急,时常需要停下来休息,体力活是彻底不能做了,生活质量影响很大。
于是他四处求医,医生检查发现他有扩张型心肌病,当时浙江大学医学院附属第二医院的专家曾建议他后期随病情加重考虑进行心脏移植,何时进行心脏移植也成了他心中的疑惑。
同时,他也咨询上海知名专家,专家建议目前老高可以先将就用用自己的心脏,移植的事再等等,这一等便是8年。
期间老高长期在心内科门诊随访保守治疗,但不容乐观的是,2023年年底,老高的心脏超声复查情况已不太乐观,心脏的左室增大明显。
心脏超声下扩大的左心室
险!突发恶性心律失常!
今年春节前,老高觉得晚上睡觉时总是胸闷气急得厉害,时不时需要坐起来,严重影响睡眠质量,于是入住海宁市人民医院心内科病房。谁知刚住院才一天,意外却突然来袭!
他突然感觉胸口一阵不适,随后意识不清,幸好医护人员在场,老高几秒钟后恢复了自主心律。后续,医生回顾监测仪器记录,发现原来是因为恶性心律失常导致,结合以往偏差的心脏功能,心内科二徐和平主任给老高的心脏装入了植入式心脏转复除颤器(ICD),改善心功能。
幸!进ICU,“抢"回一命!
ICD术后,老高回到病房,依旧觉得胸闷气急严重,病情仍不稳定,呼吸频率达30次/分(正常人的呼吸频率一般为12-20次/分),氧饱和度下降到86%(一般成人脉搏血氧饱和度正常范围96%~98%)。
老高的父亲以前曾进重症监护室抢救过,所以老高对监护室还是有些许了解,当时胸闷气急的老高感觉自己也快进重症监护室了。
老高的预感没有错,重症监护室的医生来会诊过后,建议立刻予以气管插管呼吸机辅助通气,家属同意后老高进入重症监护室治疗。经过整整36小时的抢救,老高的状态仍没有好转,心脏功能持续恶化,在抢救室门外等待的家属也分外着急,在和家属充分沟通后,重症医学科主任顾娟仙带领团队给老高进行VA-ECMO治疗,在张琴华医生、方泽斌医生、金斌医生以及潘豪杰护士等多人共同协作下,顺利放置合适大小的静脉和动脉管路,确保管路无误后,ECMO机器运行起来,老高的病情也终于稳定下来。
医护人员进行ECMO治疗中
体外膜肺氧合(Extracorporeal membrane oxygenation , ECMO)
是一种高级生命支持手段,可为危重症患者提供体外呼吸及循环支持,是ICU的重要“利器”。其中VA-ECMO通过替代部分或全部心肺功能,使心肺得以充分休息,为疾病治疗和器官恢复争取时间。
方泽斌医生介绍说,ECMO技术是目前抢救危急重症最顶尖的技术,对团队合作、危重症疾病管理水平都要求很高,可以短时间内替代心脏和肺脏功能,为患者好转赢得时间。海宁市人民医院重症医学科自2021年起开展ECMO治疗技术,目前已成功救治十几例危重症患者,为危重症患者的生命支持提供了强有力的技术保障。
老高很快就从该院转往浙江大学医学院附属第一医院,在一个月ECMO维持中也经历不少困难,在浙江大学医学院附属第一医院的医护人员共同努力下最终化险为夷。身在海宁的医生们也时刻关注着老高的情况,最终老高成功完成心脏移植。
目前老高已回到该院,正在积极康复中。ICU的顾娟仙主任、方泽斌医生、金斌医生还前去探望正在康复的老高,推开病房门见到老高正在看手机,现在胸闷的症状没有了,大家都由衷替他高兴。
回到海宁市人民医院的老高
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老高说:“ECMO技术我以前也没听说过,没想到这次救了我的命,真的很感谢医生护士们的全力救治。”
他对着镜头竖起大拇指,“多亏心内科和重症医学科的医生护士们,海宁市人民医院强有力的技术真是救了我的命,加上浙江大学医学院附属第一医院的心脏移植水平,我好像重生了一样!”
接下来老高还将积极配合复查,针对薄弱的肌肉力量展开康复锻炼。
看着正在行走锻炼的老高,
医生和护士们也很欣慰,
希望老高早日康复
重回美好的生活!
编辑:曹雅严
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