大部分人谈癌色变，但我们知道，宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，那就是HPV的持续感染，知道病因，我们就有了预防宫颈癌的钥匙，这也是HPV疫苗近年比较火热的原因。

　　对于女性宫颈癌筛查，我们应该做些什么检测呢？嘉兴市妇幼保健院专家来告诉我们。

什么是TCT？

　　TCT是采用液基薄层细胞检测系统，检测宫颈细胞并进行细胞学分类的诊断，是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。与传统的宫颈刮片、巴氏涂片检查相比，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT检查，对于宫颈癌细胞检出率为100%。同时，还能发现部分癌前病变、微生物感染。如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等，所以TCT检查是应用于妇女宫颈癌筛查的最先进技术之一。

什么是HPV？

　　HPV即人乳头瘤病毒，主要传播途径有性接触传播，间接接触传播，母婴垂直传播。目前已发现200多种亚型，根据致癌性分为低危型HPV和高危型HPV，不同类型的HPV感染可导致不同临床病变，低危型HPV感染常引起外生殖器疣等良性病变，高危型HPV感染可诱发宫颈上皮内病变及宫颈癌。

　　在我国宫颈癌人群中，HPV感染亚型主要包括HPV16、18型及HPV52、58、33、31型等。其中，HPV16、18属于“毒性最强的王者”，与超过70%的宫颈癌发生有关。当HPV16、18阳性时，无论宫颈细胞学筛查有无异常，均需尽快行阴道镜检查。

HPV与TCT有什么不同呢？

　　HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化，也就是说HPV是查原因，TCT是看结果。因此，只有结合这两项结果，才有助于医生做出准确的诊断。

HPV和TCT检查该选哪个呢？

　　两种检查，都不能100%确定能够检测出病变感染，都可能会出现10%~20%的漏诊率，所以做宫颈癌检查，最好是HPV和TCT一起做。

　　至于先做HPV还是先做TCT检查，还是同时做，可以听取专业医生建议。

多久检查一次？

　　由于高危型HPV持续感染是子宫颈癌发生的必要条件，为尽早发现宫颈癌前病变和宫颈癌，建议：性生活超过3年的女性和30岁以上的女性，最好每年做一次高危型HPV和TCT检查；若连续两年检查结果均为正常，可以间隔2~3年检查一次。

编辑：曹雅严
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