近期，嘉兴市中医医院城东院区康复科接诊了一位年轻的患者，小王今年35岁，却已经患上了心脑血管疾病，因脑卒中在康复科进行治疗。入院后，医生发现他每天康复锻炼无精打采，哪怕是大白天总想睡觉，还会因为打鼾把自己憋醒。一看到这个情况，医生怀疑小王可能患有睡眠呼吸暂停综合征，于是当天晚上就安排小王做了睡眠呼吸监测。第二天一早当医生看到监测数据后大吃一惊，小王的夜间血氧饱和度非常低，呼吸暂停次数和时间都很长，这是一个典型的重度睡眠呼吸暂停综合征。

　　什么是睡眠呼吸暂停？

　　据嘉兴市中医医院康复科主任钱立锋介绍，睡眠呼吸暂停是指每晚7小时睡眠中呼吸暂停或低通气反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低发生≥5次/小时。临床上分为三种类型：中枢型睡眠呼吸暂停综合征（CSAS）、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）、混合型睡眠呼吸暂停综合征（MSAS），这三种类型中以OSAS最常见。

　　睡眠呼吸暂停有什么危害？

　　睡眠呼吸暂停综合征一般表现为夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力减退等，可导致高血压、糖尿病、脑卒中等多种疾病，甚至因憋气窒息或心律失常而猝死。

　　睡眠呼吸暂停与脑卒中有什么关系？

　　脑卒中是我国最常见的死因之一，我国现存卒中患者超过700万人，居血管性疾病之首。有充分证据表明，50%-70%脑卒中患者存在睡眠呼吸暂停，脑卒中合并OSAS者的神经功能缺损严重，住院及康复时间长，卒中再发及病死率增加，睡眠呼吸暂停已被列为脑卒中的危险因素。睡眠呼吸暂停引起脑卒中的原因主要是夜间睡眠呼吸暂停引起反复低氧血症，以及反复觉醒引起交感神经兴奋，加速动脉硬化，加重脑缺血。

　　睡眠呼吸暂停综合征是脑卒中独立的危险因素，可使脑卒中发病率和复发率增加。因此，脑卒中患者合并OSA应常规行多导睡眠监测并积极治疗，将有助于改善患者预后，防止复发。

　　睡眠呼吸暂停的中医治疗有哪些？

　　祖国医学将睡眠呼吸暂停综合征称之为鼾眠症。“鼾”者，鼻息有声也，鼾眠，又称“鼻鼾”“打鼾”“息有音”，认为由于各种原因引起肺、脾、肾三脏运化水液的功能失常，导致痰浊内郁，气机不利，阻塞脉络，或痰浊和淤血交结，上蒙清窍，脑失濡养是其病症的主要病因病机。中医药治疗一般主张在辨证论治的基础上，以益气健脾、豁痰开窍、活血化瘀、疏利气机为基本法则。在治疗手段上主要有中药内服、耳穴压豆、中药足浴、经络刮痧、针刺疗法、穴位贴敷等。

　　嘉兴市中医医院城东院区睡眠门诊目前是集睡眠疾病诊断、治疗及科研为一体的专病诊疗门诊，可同步监测睡眠时脑电、呼吸、心电、肌电、血氧饱和度、肢体运动等睡眠相关事件，开展全夜多导睡眠监测、便携式睡眠呼吸监测、日间多次小睡试验等多种检测项目，客观评价失眠程度，准确诊断失眠、嗜睡、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及不宁腿综合征、睡眠行为异常等其他睡眠相关疾病。

编辑：曹雅严
责编：陈慧
审核：陆黎阳