“明眸皓齿”“唇红齿白”“蛾眉皓齿”……当这些形容人外貌俊美的词语出现的时候，我们发现，整齐、洁白的牙齿总是不能缺席在一张漂亮脸蛋的组成里。

　　“箍牙、整牙”，现如今成了很多家长的育儿必备考虑选项。孩子到底要不要整牙？何时该整牙呢？今天，我们邀请嘉兴市第二医院口腔科副主任郑闱颖主任医师来一起正确认识“口腔正畸”。

　　口腔正畸其实并不是“整牙”这么简单。首先我们在排齐牙齿的同时不能破坏口腔的健康，要把牙齿放置在牙槽骨的中央，并且要建立正确的功能咬合关系，同时还要兼顾颜面的美观、关节的稳定、肌肉的协调、骨骼的健康、气道的通畅，以及效果的持久等。

　　很多患者会焦虑，拔了牙后那么大的间隙怎么办啊？是不是将来还要种一个牙上去呢？这大家绝对可以放心，只要是医生正畸设计拔除的牙，肯定都是计算好的，这些间隙要用来把拥挤的牙齿排齐或者把龅出去的牙齿收回来，这些间隙是绝对不会舍得留给你种牙或者镶牙用的，除非是有些先天缺牙，或者残根残冠无法保留的牙齿在治疗前就计算好间隙无法完全关闭，医生会提前告知患者间隙需要后期的修复治疗。在正畸进行过程中，牙齿在移动时是会有稍许的松动度，一般在一度以内的松动度都正常，在正畸停止加力后，牙齿会逐渐长牢固，这点不用担忧。正畸会让人年纪大了掉牙这完全是谬论。会让人牙齿松动、脱落的“罪魁祸首”是牙周病。

　　正畸要等孩子换了乳牙之后吗？传统的的观念是孩子牙齿换齐了再矫，或者说12岁以后再矫正，其实这不是完全正确的。对于没有口腔不良习惯，颜面骨骼发育良好的患者来说这是没问题的。只要是骨骼发育良好，等牙换好后的任何年龄都可以矫正牙齿，也不用规定一定是几岁，不用去和初三高三的孩子们抢时间，上了大学做效果也是一样的。但是对于有口腔不良习惯，比如口呼吸、婴儿式吞咽、吐舌、咬下唇、吮指等等的孩子，在乳牙期就需要关注与矫正！

　　如果错过了乳牙阶段的不良习惯破除，那么到了替牙期，你就会发现孩子越长越丑。但还有一个改变脸型的最后时期就是8~10岁，这时候我们对于上颌扩弓，导下颌向前，面部前牵，骨骼肌肉形态的调整还来得及，若是错过这一阶段，等到12岁以后再去调整骨骼就晚了，能够调整的空间极其有限，有些严重的畸形调整不了就只能等18岁成年以后做正颌手术。

　　现在所提倡的是“全周期、全方位的系统化颜面管理”，就是从孩子一出生的喂养习惯着手到老年期的义齿修复及各个年龄段种植牙者，都需要正畸医生的预防干预。医生会从牙、骨、肌肉、关节、气道、颈椎等各个方面进行调控管理，确保口颌面良好的生长发育及功能的正常行使。

编辑：曹雅严
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