什么是优生优育，孕前必须要做的检查有哪些？

　　优生优育是利用遗传学原理，来保证子代有正常生存能力的科学，对于减少出生缺陷、改善人口结构、提高人口素质、促进社会发展和家庭和谐等方面，有着重要的意义。

　　“孕前检查是优生优育必不可少的环节，能让孕妇在确认自己身体健康的情况下，生下健康的宝宝。”唐萍介绍说，“建议孕前要做三类检查，一类是基本的常规体检，排除是否有急、慢性病，以及传染病史、精神病史和遗传病史；第二类是生殖能力的检查；第三类是根据需求进一步评估，选择合适的遗传方面的筛查。”

　　遗传病基因检查有必要吗？

　　对于有需要做孕前优生检查的育龄夫妻，唐萍建议要进一步做基因检测。“比如SMA遗传性肌萎缩症，是一种常染色体隐性遗传病，人群中的携带率非常高，如果夫妻双方均为携带者，生下的孩子有四分之一的概率会得病。”此外，像地中海贫血、耳聋、脆性X综合征等一些单基因病都有必要进行孕前筛查，以避免怀上患病的后代。

　　“基因检测可以为生育提供更多的依据和选择。”唐萍曾遇到过一个病例让她印象深刻。那是一对年轻的夫妻，妊娠中期检查发现胎儿有多指畸形，家里的老人坚决要求放弃胎儿，可是夫妻俩认为多指可以手术修复，一心要留下孩子，一大家子人在医院里僵持不下。最后在唐萍的建议下，夫妻俩和腹中的胎儿一起做了家系的全外显子测序。检查结果显示，这对夫妻都携带了突变隐性遗传病基因，胎儿除了多指畸形，身体很可能还存在其他潜在疾病。“我们俩都有基因缺陷，是不是表示今后不可能拥有自己的孩子了？”当夫妻俩含着泪向唐萍求助时，唐萍宽慰他们，大可不必就此放弃，第三代试管婴儿的技术，完全有机会帮助他们筛选掉带病的受精卵，生下健康的宝宝。

　　什么年龄、什么季节生育更佳？

　　“通常来说，女性在23-30岁之间，男性在23-35岁之间，是最佳的生育年龄。”唐萍表示，个体的差异挺大的，年龄只是一个参考标准，具体要看每个人的身体和心理发育的状态，只要身体各方面成熟了，就可以生育。

　　“以前物质匮乏，生活条件差，春、秋季出生的孩子，摄取的营养会相对更均衡。现在生活条件优越，食物充足，冷天热天都有空调，因此生育的季节无需过多的限制，顺其自然做好充足的准备就好。”

　　孕期的不同阶段，都有哪些注意事项？

　　“早孕阶段，也就是怀孕的前三个月是最重要的。”唐萍说，孕早期是细胞从无到有的过程，这期间任何的损伤，或者有毒物质的侵害，都会给胎儿造成严重的问题。而孕中期相对比较安全，这个阶段胎儿的细胞已经分化完成，开始壮大，孕妈妈需要更多关注自身的健康状况，预防高血压、糖尿病等一些并发症的发生，做好超声的结构筛查。孕晚期是并发症最容易出现的时候，孕妈妈要注意防范，平时可以进行一些日常运动，比如走路、游泳等，为生产做准备。“也可以在家人的陪伴下，进行爬楼梯的运动，爬楼梯可以增加心肺功能和下肢的力量，对生产有帮助。”

　　二胎三胎家庭多起来了，高龄生育风险大吗？

　　“年龄越大，染色体异常的概率也会更高。”一般人只知道女性年纪大，卵子质量会下降，却不知男性的年龄大，单基因病的风险也会显著增加。因此高龄夫妻生育后代，男性也要进行相关的检查和诊断。唐萍曾接诊过一对准备生二胎的中年夫妻，丈夫已经49岁。绒毛取样检测后发现胎儿有一个突变的基因，存在轻度学习障碍的可能性。这对夫妻在权衡后，依然决定生下孩子。如今这个女孩已经三岁了，除了语言能力差一点之外，和正常孩子没什么不同。

　　“基因科学让人们有了更多生育的选择，但是还是尽量在最佳生育年龄里怀孕生子。”唐萍建议女性，如果计划要生二胎三胎，头胎尽量顺产，不然如果头胎剖腹产，怀二胎三胎时就是疤痕子宫、疤痕妊娠，都会使生产风险提升好几倍，并发症和早产概率也会大幅增加。“高龄生育，一定不能掉以轻心，建议夫妻一起来嘉兴市妇幼保健院优生咨询门诊或遗传咨询门诊咨询，做好万全准备。”