2023年4月17日，以海宁市人民医院陈妍医生为第一作者，张渊医生为通讯作者的文章《An Unusual Cause of ST-Segment Elevation in the Right Precordial Leads—A Clue From the Humble Waves》在国际医学类顶级期刊JAMA Internal Medicine（2022年中科院分区1区，影响因子44.409）发表。为海宁市人民医院历史上科研文章影响因子最高分，也是嘉兴市范围内以第一单位、第一作者在《JAMA Internal Medicine》杂志上的首次发文。

　　该研究报告了1例年轻的男性患者，既往有ICD（心律转复除颤器）植入史，因“半年内感受到3次电击”来海宁市人民医院接受治疗。陈妍医师通过常规心电图发现其右胸导联存在ST段抬高及T波倒置，并进一步观察到细微可见的epsilon波（如图）（位于右胸导联QRS波末端和T波起始点之间的一种低振幅小棘波），从而高度怀疑这是1例致心律失常性右室心肌病（ARVC）伴右心室室壁瘤的患者。

　　12导联心电图是ARVC的一项非常有价值的检查诊断方法，而epsilon波是ARVC的主要诊断标准之一，但epsilon波很小，在12导联心电图的检出率为15%-30%，在实际工作中受限于图像记录质量及心电图医生的诊断能力，易发生漏诊，能正确诊断的病例少之又少，需要诊断医生具有开阔的诊断思路和扎实的病理生理知识，记录高采样率的心电图并仔细分析，寻找其可能的病因线索。该病例在全球范围内首次报道了室性心律失常、右胸导联ST段抬高伴T波倒置及epsilon波可为ARVC合并右心室室壁瘤的诊断提供线索。

　　JAMA（美国医学会杂志）是全球四大权威综合医学杂志之一，《JAMA Internal Medicine》作为其最重要的子刊，创刊于1908年。该刊为普通内科专业人员刊载创新性临床相关研究，主要刊载临床及实验研究性论文、读者来信、特邀评论等类型文章，来稿均采用同行评议，在业内具有广泛的学术影响力，亦属医学类顶级刊物。此次发表病例源于海宁市人民医院心电图室的日常工作，能在该刊物发表文章，标志着该院的心电诊断能力和科研学术水平得到国际顶尖同行的认可，也标志着该院科教领域的发展取得了重大突破，达到了一个新的高度。

　　海宁市人民医院心电图室作为海宁市心电质控中心和会诊中心，近年来，在科主任陈顾江的带领下，不断加强专业学习和对外学术交流，将心电与临床紧密结合，与心内科联合举办继续教育培训、业务学习和疑难病例讨论，联合出版专著两部。科室已在国内核心期刊发表论文十余篇，每年应邀在省市级和国家级学术会议讲座10余次，学术地位得到同行的广泛认可。

　　对陈妍这样志存高远的青年医师来说，成功并非一蹴而就，她热爱学习，时刻紧跟心电学领域的前沿，遇到问题肯钻研、擅延伸，举一反三；同时，内心一直保持着对心电事业的热爱、对知识的渴望、对病患的体恤。如此日积月累，使她在面对患者复杂病情时，能够抽丝剥茧，透过现象探查其本质，从而做出正确的诊断，挽救患者的生命。此次能在《JAMA Internal Medicine》发表著作，也是水到渠成之举。

　　陈妍，海宁市人民医院特检科副主任技师，从事心电图诊疗工作十余年，为中国医疗保健国际交流促进会心律与心电分会委员，曾荣获中国心电学会网络公益课堂2023年度“理邦杯”全国心电大赛三等奖、2021浙江省心电图大比武一等奖、2020华夏医学心电图大赛一等奖等。