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嘉报健康 | 80岁老人全身发黄的原因
2022-06-15 10:22

  家住秀洲区王江泾镇的王婆婆今年81岁了。身体一直还算不错,定期体检也没什么大问题。不过从去年下半年开始,家人隐约感到王婆婆的身体有些变化。有段时间没见着王婆婆的小女儿,发现老人皮肤发黄,人也瘦了一圈,眼睑耷拉,好像一下子老了好几岁。赶紧送王婆婆到医院检查。

  这一查,吓一跳,黄疸指数高出成人正常指数足足5倍!浙江新安国际医院肝胆胰外科主任周俊看了初步检查后怀疑王婆婆有胆总管结石或胆道胰腺肿瘤,后以腹部磁共振完善检查证实为胆总管下段腺癌。

  听闻一向健朗的母亲突然被诊断出“癌”,王婆婆的女儿们一时难以接受, 肝胆胰外科主任周俊解释说:“患者黄疸指数高的原因正是因为肿瘤压迫到了胆总管,造成她的胆总管下端狭窄,胆汁排泄受阻进入血液循环而引起血清胆红素水平异常增高。所以王婆婆的眼睛黄了、皮肤也黄了,人也食欲下降消瘦起来。如果患者有这些症状一定要重视起来。”

  既然如此,当下最重要的就是改变或者解决胆总管狭窄,疏通堵塞使之胆汁畅通。基于王婆婆的肿瘤没有明显扩散,没有手术禁忌症的情况下,手术切除肿瘤其实是最好的治疗方式。思考再三,王婆及其女儿们最终决定由周俊主任为老人家开刀,根除肿瘤已绝后患。

  按照术前既定计划,手术顺利展开。术中周主任切除了王婆婆胃的五分之二,胰腺头部,整个十二指肠,部分空肠,胆管下端,胆囊及相关区域淋巴组织,并将胆管、胰管、胃与空肠分别吻合。整台手术中,团队配合默契,麻醉安全,顺利切除肿瘤,出血量少,手术仅3个多小时就成功完成。

  据悉,王婆婆术后病理报告显示为胰腺导管腺癌,庆幸还未发生转移。“术后我们也安排了MDT团队时刻对患者的情况进行跟踪与监护,术后第三天患者黄疸全部退掉,并能下床活动,目前已经出院了。”周俊主任补充道。

  周主任还提醒,中老年人如果突然之间血糖改变、没有原因的消瘦、黄疸,要多考虑可能是胰腺出了一些问题。请及时到大型综合医院就诊,做腹部CT或磁共振检查明确病因,及早治疗,警惕胰腺疾病的发生。


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