岁岁重阳,久久安康。重阳佳节之际,海宁市人民医院(浙大一院海宁院区)创面修复团队用240天的坚守与匠心,为九旬蒋奶奶成功攻克顽固性下肢溃疡,送上一份温暖的“重阳康复礼”。
今年大年初一,90多岁的蒋奶奶下肢突发破溃,渗液、流脓、红肿疼痛。居家换药一周后,创面反而持续扩散,患肢肿胀明显,疼痛难忍,夜间难以入睡。家属多方求医无果,最终联系到海宁市人民医院国际造口治疗师徐文燕护士。
考虑到老人行动不便,徐护士主动上门评估,判断单纯居家换药已无法控制深部感染,随即协调床位、开通绿色通道,帮助老人顺利入院。
入院后,手足外科、创面修复中心吴林飞主治医师牵头梳理病情。经检查,老人创面久治不愈存在多重难题:高龄且长期素食,营养基础薄弱,组织修复能力差;体内陈旧骨折内固定物长期刺激,引发慢性炎症和隐匿感染,成为创面反复破溃的“隐形元凶”;下肢循环差、皮肤菲薄,深层肌腱外露,常规换药难以起效。
俞张昊锐副主任迅速启动MDT多学科会诊,联合麻醉科、临床营养科、放射科、伤口造口专科、骨科等专家,制定个体化阶梯治疗方案。团队先尝试微创人工皮覆盖促愈,但创面生长一度停滞。经再次研判,确认陈旧内固定物是阻碍愈合的关键,必须手术取出。在充分评估麻醉风险和手术耐受度后,团队为老人实施全麻内固定物取出术,彻底清除炎性肉芽和坏死组织,为创面愈合扫清最大障碍。
术后,团队持续开展精细化康复护理:采用湿性愈合技术,为外露肌腱和创面营造适宜愈合环境;应用PRF富血小板纤维蛋白再生治疗,激活组织修复;同步加强营养支持、抗感染管理和肢体功能护理。经过3次PRF治疗和持续动态调整方案,老人创面最终完全上皮化愈合,肿胀消退、疼痛消失,重新恢复行走能力。康复后,家属送来鲜花和锦旗,感谢医护团队的精湛医术与暖心守护。
当前,我国60岁及以上老年人口已超过3.2亿,老龄化程度持续加深。高龄、慢病、失能老人增多,慢性创面、糖尿病足、压疮等问题日益常见,不仅影响生活质量,也给家庭照护带来挑战。海宁市人民医院慢性创面诊疗中心整合多学科资源,打通院前、院中、院后服务链条,持续为老年患者提供规范、连续的创面修复服务。
医者仁心,守护夕阳。
240天的耐心攻坚,
换来老人安稳晚年;
一次次专业救治,
筑牢老年健康防线。
岁岁重阳,
愿更多老人被温柔以待,
安康久久。
END
编辑:曹雅严
责编:傅昊
审核:陆黎阳


