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【叙事医学】钛夹夹不住的牵挂:消化科医生与大车司机间的医患暖途
2026-08-28 18:03

医学,是一场与生命温柔相拥的漫长奔赴。白褂为衣,仁心为灯,我们穿行在生死交界的晨昏之间,于琐碎的诊疗日常里触摸人间疾苦,于细微的守护瞬间里见证生命韧性。每一次审慎问诊、每一场全力以赴的救治、每一句温暖安抚的话语,都是医学最动人的叙事。

为定格医者初心、传递医患温情,医院工会精心开展主题征文活动。现将本次活动获奖征文集中展示,一睹风采。








钛夹夹不住的牵挂:

消化科医生与大车司机间的医患暖途


某个冬夜,雨丝裹着刺骨的湿冷,夹着碎雪打在急诊室的玻璃窗上,而诊室里却是另一番光景——输液室里坐满发烧的孩子,家长们抱着孩子来回踱步,脚步声、咳嗽声、哭声混在一起,压得人喘不过气。作为晚上消化内科值班医生,我早已习惯了这样循环往复的夜班,却没想到,这次会因为一位山东汉子,给我留下不可忘怀的印象,并改写了我行医多年的认知。



那天我刚接诊完一位腹痛患者,刚想喝口热水,抢救室的急呼就炸响在耳边:“徐医生!快来!有个病人呕血晕过去了!”我抓起白大褂就往楼下冲,起初只当是寻常消化道出血,按流程救治即可,可推开抢救室门的刹那,我还是被惊到了。

地上散乱扔着好多浸满血的纸团,抢救床上,男人蜷缩着身子,面无血色,口唇发紫,嘴角还挂着暗褐色的血渍。旁边监护仪不断发出刺耳的报警声,数字跳得人心慌:血压只有75/50mmHg,心跳快到135次/分。他就是老杨,一个常年跑长途的山东大车司机,旁边站着抽泣的妻子,怀里还抱着发烧的儿子。

“刚才带孩子来输液,去缴费路上突然就栽地上了,醒过来就开始不停吐黑色的东西,刚才又吐了一大口血……”他妻子话没说完就哭了起来。我俯下身想问老杨之前有没有胃病,他刚睁开眼想说话,突然猛地侧过头,一口鲜血夹着血块喷涌而出,溅在了我的白大褂前襟和鞋上,温热的液体带着浓重的腥味,顺着衣服往下滴,周围的护士都惊呼了一声,而老杨眼睛一翻,又晕了过去。

我立刻回过神,大声喊道:“快!头侧过来,输血,插胃管……”那一刻我脑子里只有一个念头:赶紧救命,他危在旦夕。初步估算,这两次呕血加起来快1000ml,后来血常规也印证我的猜测——血红蛋白仅93g/L,而像他这样人高马大的汉子,少说得有135g/L。随后腹部增强CT也提示有消化道活动性出血。

老杨躺在抢救床上,迷迷糊糊地醒过来,虚弱的眼皮都睁不开,我拍了拍他的肩膀:“你毛病很严重,但你一定要挺住,我们会全力救治你的。”

老杨没说话,只是闭上眼睛,眉头拧成了一个疙瘩。



经过两个多小时紧急抢救,总算让老杨的生命体征稳住了。我们随即推他去做急诊胃镜。胃镜刚伸进喉咙,老杨就难受得浑身发抖,眼泪都呛出来了,我一边轻声安抚他,“忍一忍,很快就好”,一边仔细观察着屏幕,胃镜下的情况比我想象的还要糟糕:他的胃里和十二指肠里都有溃疡,尤其是十二指肠那里,溃疡深得像个小坑,中间有一处鲜红刺目的血管头裸露,随时可能再次大出血。

我屏住呼吸,小心翼翼地操作着胃镜,用一枚枚钛夹把血管夹住,每一个动作都不敢有丝毫偏差,十几分钟的操作,汗水浸透了后背。当打完最后一枚钛夹,出血创面被完全封闭,我长舒了一口气,对老杨说:“好了,血止住了,危险暂时解除。”



可老杨却没有半点轻松的样子,他刚被推回病房,就扯着嗓子喊:“徐医生!你刚才给我用的什么夹子?那玩意儿多少钱啊?我觉得我没那么严重,吐点血而已,至于花这钱吗?”我解释道:“老杨,你刚才胃里血管破了,要是不夹住,随时可能再大出血,到时候就不是花钱的事了,是要命的事。”

“要命?我看你就是想要我的钱!”老杨一下子急了,挣扎着要坐起来,“我身体好得很,吐两口血怎么了?以前也胃疼过,吃点药就好了。你这倒好,又是抢救又是做胃镜,还给我搞夹子,这得花多少钱啊!我不看了,我要出院!”

我当时非常无语,一股火直往上冲,作为医生,我拼尽全力从死神手里把他抢回来,非但没有感激,还觉得我在坑他钱。我板着脸说:“你现在出院,万一在路上大出血,没人能救你。你要是非要走,就得签字,一切后果自己负责。你想想你老婆孩子,你要是有个三长两短,他们怎么办?”

提到老婆孩子,老杨的动作顿住了。他低着头,拳头攥得紧紧的,指节都发白了。过了好半天,他才闷声说:“那我再住一天,就一天。明天说什么我也得走。”

那天夜里查房,老杨背对着我躺着,肩膀微微抽动,他沉默不语,我瞟了眼床边监护仪,生命体征还算稳定,叹了口气,摇头退出了房间。

隔天一早,老杨就收拾好东西,或许是觉得昨天的话有点过激了,他到我办公室的时候,挠了挠头,脸上带着点不好意思,声音比昨天小了很多:“徐医生,昨天……对不起啊,我说话不好听。你看我能早点办出院不,家里还有很多事等着我,出院之后有什么需要注意的地方,你尽管说,我一定遵命。”

我看着他黝黑粗糙的脸,心里的气早就消了,无奈道:“出院我会尽早给你办,盐水挂好再回去,在家要好好休息,流食吃几天,别喝酒吃辣,按时吃药,到时门诊复诊。”



老杨点点头,转身就要走。他妻子却留了下来,红着眼眶跟我说:“徐医生,真的太对不起了,老杨他就这个脾气,心里其实啥都明白,我们从山东来这里打工,他一个人跑大车养活全家五口人,从来舍不得给自己花一分钱,这次要不是晕倒,他肯定还硬扛呢。他是心疼那几个夹子的钱,不是针对你,你千万别往心里去。”

这番话犹如一记重锤砸在我心,原来我一直只看到了他身上的病,却没有看到他背后的生活。我只知道出血会死人,不理解他身体没恢复就出院,是因为一天不跑车,全家就没有饭吃,他昨天的愤怒、指责,不过是一个被生活压得喘不过气的男人,最无奈的宣泄。

那一刻,我突然明白了,救死扶伤不是单纯靠技术,更要懂得去体谅病人,正如特鲁多医生的墓志铭,“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”。

出院一周后,我主动拨通了老杨的电话,他声音带着明显的意外:“徐医生?您怎么给我打电话了?”



“我问问你出院回家怎么样,有没有再吐血?有没有肚子疼?吃饭怎么样?”我一连串地问。

“没有没有,都好着呢!”老杨的声音一下子亮了起来,“我都按你说的,每天喝小米粥,吃面条,一点硬的食物都不碰。药也按时吃,一顿都没落下。徐医生,真是太谢谢你了,还惦记着我。”

“那就好。”我松了一口气,“这样,我把我自己的手机号给你,以后不管白天晚上,只要身体不舒服,随时打给我。别硬扛着。”

电话那头沉默了几秒钟,然后传来老杨略带哽咽的声音:“哎!好!徐医生,你真是个好人!”

从那以后,老杨几乎每个月都来门诊找我。起初,他还有点拘谨,看病时只是问一句答一句。慢慢的,他也会和我聊起他的生活,说跑长途辛苦,有时候连续开十几个小时,困了就在服务区睡;说他的孩子学习努力,老大明年就要高考……



我也会教他一些养胃小技巧,告诉他跑长途可以带些什么吃的,怎么安排休息时间。我喊他“杨老哥”,他也总笑着喊我“徐大夫”。他成了我所有溃疡病患者中,最听话的一个。吃药、复查都配合的很好,从来没有半句怨言。

疗程结束后,我跟他说得再做胃镜看看溃疡长好了没有。老杨一听脸都煞白了,连连摆手:“不行不行,做胃镜太难受了,上次差点要我命,要么做无痛胃镜,多花点钱也行。”

我笑着跟他说:“杨老哥,你放心,这次我还给你做,保管比上次舒服。无痛得有人陪,你这也不方便。”

老杨思来想去,终于咬咬牙说:“行!徐医生,我信你!”

术前我教他如何呼气、吸气配合检查,术中,我尽量轻柔,没想到,整个过程配合完美。顺利结束后,老杨擦了擦嘴,惊讶地说:“哎?真的没有上次那么难受!徐医生,还是你厉害!”



看着他憨厚的笑容,我心里满是欣慰。四个月的时间,不仅治好了他的溃疡,还铲除了引起溃疡的元凶——幽门螺杆菌。最重要的是,我们之间从最初的“农夫与蛇”,变成了彼此信任的朋友。

现在,老杨已经完全康复,又重新开起了他的大车。每次路过海宁,他都会特意拐到医院,与我聊几句家常。看着他憨厚的脸上露出爽朗的笑容,我心里总是暖暖的。



这段经历让我深刻地体会到,医患关系从不是对立的,没有哪个患者求医是为了跟医生吵架,医患矛盾的产生,大多是因为缺少了一点沟通和理解。

作为一名医生,光有精湛的医术不够,更要有一颗共情的心。有时候,多花几分钟听听患者的故事,多站在他们的角度想一想,多一份耐心,多一份尊重,就能让冰冷的诊室充满温度。

就如同我和老杨之间,那些被钛夹闭的是出血的伤口,而医患之间彼此信任、相互守护的牵挂是夹不住的。


(文中图片均为AI)






编辑:曹雅严
责编:傅昊
审核:陆黎阳

来源: 读嘉新闻客户端 通讯员 徐思楠

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