一个再普通不过的日常出行，却差点让祝大伯（化名）的“视界”与面容陷入深渊。近日，海宁市人民医院（浙大一院海宁院区）眼科上演了一场惊心动魄的“眼球保卫战”。
01
突发意外，老人摔伤致眼部重度损伤
骑车不慎摔倒，当祝大伯被送到医院时，右侧眼睑及面部已是血肉模糊——大面积撕裂伤近乎毁容，而更凶险的是肉眼看不见的损伤：连接眼睛与鼻子的“排水系统”——上下泪小管，完全断裂。
眼科医生表示，这种复合伤属于高难度眼科急症。泪小管断裂叠加眼睑重度撕裂，不仅严重损毁容貌，若救治不及时，后续会出现永久性迎风流泪、眼睑畸形外翻，还可能诱发角膜炎、眼内炎等严重并发症，大幅影响日后生活质量。同时，外伤后眼部水肿、淤血会模糊手术视野，断裂的泪小管残端会快速回缩移位，短短数小时内就难以精准定位，极大提升了手术难度，对医生的显微操作技术是极大考验。
02
毫米级显微手术，重塑眼部功能与容貌
争分夺秒，抢抓黄金救治时间！我院眼科团队紧急评估伤情，排除眼球破裂、眼底损伤等危重问题后，立刻制定个性化修复方案，紧急开展急诊显微手术。
在高倍显微镜下，手术分三步走：
1. 清创复位：逐层清理坏死组织，将错位的皮肤、肌肉、睑板精准复位；
2. “寻管”重建：在淤血水肿的组织中，凭借丰富经验和娴熟显微技术，精准搜寻隐匿的上下泪小管断裂残端，置入吻合管，重建泪水引流通道——这是整台手术最惊心动魄的“针尖舞蹈”；
3. 美容缝合：采用比发丝还细的显微缝线，按正常解剖层次逐层对位缝合，每一针的张力都精准把控，最大限度恢复眼睑自然形态与闭合功能。
眼科医生特别提醒：
这类眼外伤，
千万别拖！
泪小管是眼睛的“泪水引流管道”，直径仅0.5-1毫米，比头发丝更纤细，是人体极为精细的眼部组织。数据显示，泪小管断裂占眼睑外伤的70%以上，骑行摔伤、碰撞、锐器划伤是主要原因。这种伤极易被忽视，但后果极其严重。
重点提醒：泪小管断裂的黄金修复时间是伤后24-48小时内，拖延越久，断端回缩、粘连越严重，手术成功率将大幅下降，且后期几乎无法补救。
03
万一遇到眼外伤，记住这4条“保眼”法则：
1. 别揉别碰：眼部发生碰撞、撕裂、锐器伤后严禁揉搓、拉扯伤口，避免二次损伤；
2. 勿用药：不要自行涂抹药膏或滴眼药水，以免加重感染；
3. 简单压迫：用干净纱布或纸巾轻压止血，保持创面清洁；
4. 直奔医院：第一时间到正规医院眼科就诊，抢抓黄金救治窗口期。
眼科专家介绍
编辑：曹雅严
责编：傅昊
审核：陆黎阳
