近期，海宁市人民医院（浙大一院海宁院区）病房收治了一位老糖尿病患者，他的经历给所有打胰岛素的长辈敲响警钟。

这位老糖友一个胰岛素针头反复用好几天，直到扎针刺痛难忍、针尖磨出毛刺才换新。长期下来，肚脐周围摸上去全是一块块硬结，这是皮下脂肪增生，也是血糖失控的第一个大隐患。

反复用针头，藏着4个实实在在的伤害

1. 打针越来越疼，皮肉反复受损

胰岛素针头反复使用后肉眼看不见地变钝、长出小倒刺。每次扎针不是顺滑刺入，而是撕扯皮肤，越打越痛，不少老人因此害怕打针、偷偷减少胰岛素注射次数。 

2.肚皮长出硬结，胰岛素根本吸收不了

胰岛素打在硬结上，药液滞留在皮下，吸收忽多忽少，明明按时打针，血糖照样忽高忽低，等于一半胰岛素白白浪费。 

3.剂量不准，血糖大幅波动

用过的针头容易堵塞针孔，推药阻力大，该打的药量打不全；还会进气泡，每次注射剂量忽多忽少，血糖根本稳不住。 

4.暗藏感染、针头断裂风险

重复使用的针头会滋生细菌，容易引发皮肤红肿发炎；针尖长期磨损变脆，有折断留在皮下的危险，后续还要手术取出，得不偿失。

正确做法记牢：一针一换，绝不重复

胰岛素针头打一次就要换一个，不存在“多用几次没关系”的说法。注射完立刻卸下针头，丢进硬质瓶子统一丢弃；腹部、大腿外侧、上臂轮换打针，两次注射点间隔1厘米以上，摸到硬结坚决避开，等硬结消退再在周边注射。

老人这次住院的直接导火索是喝了一次喜酒完全不忌口：甜食点心、甜饮料轮番吃，当天胰岛素照常打，可饮食完全失控，短短几天身体彻底代谢紊乱，发展成糖尿病酮症酸中毒，紧急送入急诊。

很多老年糖友有个误区：“我按时打胰岛素，多吃一点没事”，大错特错。

 简单说清楚：酮症酸中毒到底有多危险

轻症恶心、呕吐、口干，重症脱水、意识模糊、昏迷，损伤肾脏、心脏，抢救不及时会危及生命，属于糖尿病最凶险的急症之一。

    宴席聚餐控糖4条底线，再热闹也别突破

1. 主食定量，绝不敞开吃

米饭、馒头、糕点、甜汤都是高升糖食物，酒席上半碗米饭即可，不吃蛋糕、八宝饭、糯米甜食。

2. 避开甜饮料、果汁

可乐、橙汁、甜葡萄酒升糖速度极快，我们糖友只能只喝白开水、淡茶水。

3. 少油少肥肉，七分饱就停筷

红烧、油炸、肥肉大量油脂会加重血糖负担，我们糖友需要荤素搭配，吃到不饿就放下筷子。

4. 聚餐后勤测血糖，血糖异常及时处理

酒席当天、次日早晚加测血糖，若血糖持续超过16.7mmol/L，伴随恶心乏力，立刻就医，不要硬扛。

最后，给长期打胰岛素老糖友的完整控糖提醒：

1. 注射规范不偷懒：一针一换、轮换注射部位、避开硬结，保证胰岛素正常吸收；

2. 饮食底线不放松：日常三餐定时定量，节假日、宴席不暴饮暴食，拒绝高糖高脂食物；

3. 规律监测血糖：一天四次注射的患者，定时测血糖，摸清饮食、打针对血糖的影响；

4. 警惕急症信号：出现持续口干、频繁小便、恶心呕吐、浑身乏力，马上到医院，切勿拖延。

5. 控糖不是只靠打针，规范注射+管住嘴缺一不可。