近日,海宁市人民医院骨科手足显微修复团队,在骨科学科带头人孙彦院长指导下,成功完成海宁地区首例糖尿病足胫骨横向骨搬运(TTT)保肢手术,标志着我院在糖尿病足重症保肢治疗领域迈入微创再生治疗新阶段,为海宁及周边重症糖尿病足患者带来“保肢、愈创、减负”的全新选择。
43岁的陈大哥(化名)患糖尿病十余年,右足反复溃烂、静息痛剧烈,创面久不愈合,多家医院建议截肢。经多方打听,他来到我院手足专科找到俞张昊锐主任。
检查显示:陈大伯右足糖尿病足Wagner 3级,足部严重缺血、溃疡深达骨质,下肢微循环极差,常规换药、清创、血管介入效果有限,截肢风险极高。
团队经周密评估,决定采用胫骨横向骨搬运技术,以微创方式唤醒组织再生能力,重建足部血运、促进创面愈合。
手术基于Ilizarov 张力 - 应力法则,通过微创小切口在胫骨上段精准截骨,形成微型骨瓣,搭配专用外固定支架,以每日 1mm速度缓慢、可控横向搬运,再逐步复位。
♢ 微创切口小、出血少、对骨骼与软组织损伤轻。
♢刺激下肢新生血管与微循环重建,从根源改善足部血供。
♢显著提升保肢率、加速溃疡愈合、减轻疼痛、降低截肢风险。
术后陈大哥足部血供明显改善,疼痛缓解,溃疡逐步愈合,已顺利进入康复阶段,成功避免截肢。
孙彦院长指出,此次胫骨横向骨搬运技术为海宁地区首例,针对传统糖尿病足治疗的痛点实现突破:
1.从 “治创面” 到“修血运”:根源改善下肢缺血,提升愈合质量
2.保肢率高:临床数据显示,该技术保肢率可达96% 以上,大幅降低大截肢率
3. 微创安全:切口小、恢复快,适合高龄、基础病多的糖足患者
4. 愈后稳定:促进组织再生,降低溃疡复发风险
俞张昊锐副主任医师表示,相比传统清创、介入、植皮,胫骨横向骨搬运不依赖大血管开通,靠自身再生重建微循环,对远端血管差、无法介入的重症患者尤为适用,手术可复制性强,将常态化开展。
糖尿病足是糖尿病严重并发症,因下肢血管、神经病变引发溃疡、感染、坏疽,是非外伤截肢首要原因,我国糖友一生中足部溃疡风险超25%。
高危信号
●足部麻木、发凉、刺痛、静息痛
● 皮肤颜色变深、干裂、水疱、溃疡久不愈
●外伤后伤口难愈合、反复感染
日常预防
● 严格控糖、控压、控脂,定期查下肢血管与神经
●穿宽松、透气、合脚鞋袜,避免挤压、烫伤、外伤
●每日自查足部,发现异常尽早到手足专科就诊
海宁市人民医院骨科手足显微修复团队,专注足踝畸形、糖尿病足、创面修复、手足外伤与显微重建,先后开展嘉兴首例微创拇外翻髓内板矫正、海宁首例糖尿病足胫骨横向骨搬运等前沿技术,以微创、精准、保功能、保肢体为核心,为患者提供一站式诊疗方案。
若您或家人有糖尿病足、足部溃疡、静息痛、畸形等问题,可前往海宁市人民医院手足专科门诊咨询评估,守住双脚,远离截肢!
编辑:曹雅严
责编:傅昊
审核:陆黎阳

