在海宁市人民医院普外三科的病房里，总能看见江周雁护士忙碌又温柔的身影，她用专业与耐心，守护着每一位患者的康复之路，更是为高龄患者筑起一道温暖的健康守护墙。
本次住院的89岁郑奶奶，早在今年1月因骨折在骨科住院时就出现了胆囊炎，当时因为炎症较重，行了胆囊造瘘术留置胆囊造瘘管保守治疗。
一月前拔除胆囊造瘘管后郑奶奶出现反复右上腹隐痛，2026年4月10日，老人因腹痛不适再次入院，经医生全面评估后确认具备手术条件，胆结石带来的疼痛多次折磨老人，家属也下定决心彻底解决病灶。于是，郑奶奶4月14日在全麻下顺利完成腹腔镜胆总管切开取石+胆囊切除术，术后留置腹腔负压引流球，安返病房时生命体征平稳。
术后康复期，江周雁护士全程贴心照护。每日晨间护理时，她都会细致评估老人的睡眠状态、饮食情况、腹部疼痛程度，仔细查看腹腔引流管的固定、引流通畅情况与引流液性状；日常协助老人翻身叩背、更换病员服，耐心安抚老人术后紧张的情绪。
郑奶奶因身上留置腹腔引流管，时常感觉不适、异物感明显，多次向江护士表达想尽快拔管的心愿。每当这时，江周雁护士总是俯下身，温柔又耐心地向老人解释：“奶奶，这个管子是帮您把肚子里的积液渗液排出来的，现在还不能拔，等引流干净了、身体恢复好了，医生就会给您拔掉，到时候您就舒服啦。”她一边安抚老人的情绪，一边细致检查管道固定情况，动作轻柔、语气温和，一点点化解老人的焦虑与不耐。
面对高龄老人，她一遍遍讲解术后活动要点，鼓励老人勇敢下床。术后仅一日，在江周雁的专业指导与全程搀扶保护下，老奶奶就已经可以借助步行器缓慢下床行走，恢复速度远超预期，老人全程坚强配合，医患之间满是信任与暖意。住院全程，江周雁始终细心观察病情变化、精准落实各项护理操作、贴心做好生活照料与心理疏导，用温柔的态度、扎实的技术，一点点减轻老人的病痛，助力老人快速康复。
4月19日，老奶奶恢复良好顺利出院，临别时家属与老人都对江周雁护士的细致服务连连称赞，满心感激。江周雁没有惊天动地的壮举，只是在日复一日的护理岗位上，把每一件小事做到极致，用温柔、专业与坚守，守护每一位患者的安康，诠释着南丁格尔精神的真谛。
一、什么是老年人胆总管结石
胆总管结石是胆道系统的常见急重症，老年人群因机体代谢减慢、胆囊收缩功能减退、基础疾病多，发病率显著升高。结石可引发胆管梗阻、胆管炎，出现反复腹痛、发热、黄疸，严重时可诱发肝功能损伤、感染加重，甚至危及生命；像本次郑奶奶一样，还会出现术后反复隐痛、病情迁延难愈的情况。
二、术后居家康复护理要点
1.引流管护理：若出院仍带引流管（比如T管），需保持管道固定通畅，避免牵拉、扭曲、受压；每日观察引流液的颜色、量、性状，若引流量突然增多/减少、出现鲜血或浑浊脓性液体，立即返院复诊。
2.活动与休息：术后早期循序渐进活动，就像郑奶奶一样，早期下床慢走可预防肠粘连、下肢血栓；3个月内避免剧烈运动、提重物、过度劳累，保证充足睡眠。
3.饮食科学管理
- 术后1-3个月：严格低脂、清淡、易消化饮食，少食多餐，切忌暴饮暴食
- 严格禁忌：油炸食品、肥肉、动物内脏、浓肉汤、辛辣刺激食物，戒烟酒
- 推荐食物：优质蛋白（瘦肉、鱼虾、鸡蛋、豆制品）、新鲜蔬果、软烂主食
4. 疼痛与症状观察：居家若出现右上腹剧烈疼痛、发烧、皮肤眼白发黄、恶心呕吐、寒战等情况，务必立刻就医，切勿拖延。
三、日常预防与长期健康指导
1.老年患者定期复查：术后1个月、3个月、半年需复查腹部超声、肝功能，追踪胆道恢复情况
2.积极控制基础病：高血压、脑梗、动脉硬化、骨质疏松等慢性病需规律用药，定期监测
3.养成良好习惯：规律三餐，一定要吃早餐（长期不吃早餐极易诱发结石复发），每日适度饮水，保持大便通畅
4.情绪与心态：保持平稳心情，避免情绪大幅波动，家人多给予陪伴与照料
5.遵嘱用药：切勿自行停用各类药物，所有保健药、偏方均需先咨询专科医护
四、特别提醒
老年人群身体耐受能力差，胆总管结石发病隐匿、进展快，一旦出现反复腹痛不适，千万不可硬扛拖延，尽早就医评估，早干预、早治疗，才能最大程度降低手术风险、提升预后生活质量。
编辑：曹雅严
责编：傅昊
审核：陆黎阳
