近日，市民余大伯（化名）早晨起床洗漱时突发左侧肢体无力、言语不清，短短几分钟便左侧偏瘫、失语、意识模糊。家人紧急拨打120送至市中医院急诊，头颅CT迅速排除了脑出血，确诊为急性脑梗死——右侧大脑中动脉闭塞。
因口服抗凝药物无法静脉溶栓
情况紧急！！！
更棘手的是，余大伯因既往房颤长期口服抗凝药，无法进行静脉溶栓。他的病情时刻都在加重，若不及时开通血管，等待他的极可能是重度残疾甚至死亡。
左侧大脑中动脉闭塞
卒中中心团队迅速响应
制定动脉取栓方案
关键时刻，卒中中心团队快速评估：余大伯虽然无法溶栓，但其发病时间短、大血管闭塞明确，且经CTP评估存在可挽救的“缺血半暗带”（即未完全坏死的脑组织），符合动脉取栓条件。经过与家属沟通，余大伯被火速转运至导管室。两小时后，血栓成功取出，血管再通；次日，他奇迹般苏醒，左侧肢体可抬，语言功能恢复，思维清晰。经后期规范治疗，余大伯出院时康复良好。这场与时间的赛跑，因动脉取栓技术的及时介入，画上了圆满的句号。
闭塞动脉成功开通
取出的血栓
动脉取栓技术
动脉取栓技术是脑卒中救治的“最后一道防线”。它是通过微创介入手段，将取栓支架或抽吸导管送入堵塞的脑血管，直接“抓捕”或“抽吸”血栓，快速开通闭塞血管，恢复脑部血流。与传统药物溶栓相比，它能更直接、高效地解决大血管堵塞问题。
动脉取栓并非适用于所有卒中患者，其有明确的适应症与禁忌症，需由多学科团队（神经内科、神经外科、影像科等）综合评估。明确诊断为急性大血管闭塞性缺血性脑卒中（如颈内动脉、大脑中动脉M1段等主干血管闭塞）或发病6小时内（“黄金时间窗”）可接受动脉取栓术。部分患者通过影像学评估（如CT灌注成像CTP）可延长至6-24小时（“超窗”患者）也可接受动脉取栓术。
过去，大血管闭塞性脑梗死患者的结局往往是“非死即残”——大部分患者遗留重度残疾，15%-20%死亡。动脉取栓技术的出现，彻底改变了这一局面。国内外多项权威研究证实，符合条件的大血管闭塞患者接受取栓治疗后，约40%-50%可实现良好预后（mRS评分0-2分，即生活基本自理或完全正常），较单纯药物治疗提高3倍以上。
动脉取栓时间与效果
海宁市中医院目前已成功开展多例动脉取栓手术，其中不乏发病超6小时的“超窗”患者。通过CTP精准评估缺血半暗带，这些曾被判定“失去机会”的患者，仍获得了血管再通的可能。正如余大伯的经历：从命悬一线到几乎完全康复，动脉取栓不仅挽救了生命，更让患者重获生活质量，让家庭免于沉重负担。
动脉取栓的效果与“时间”密切相关。每延迟1分钟，大脑就有190万个神经元死亡。因此，快速识别卒中症状至关重要。
记住“FAST”原则：
F（Face面部下垂）：微笑时一侧嘴角下垂；
A（Arm手臂无力）：平举双臂，一侧无力下落；
S（Speech言语不清）：说话含糊或无法理解他人语言；
T（Time立即送医）：发现任一症状，立即拨打120，记录发病时间。
目前，海宁市中医院卒中中心已建立“绿色通道”，从急诊接诊、影像检查到导管室准备，各环节无缝衔接，确保患者在最短时间内接受评估与治疗。CTP等新技术的引入，更让“超窗”患者不再被“时间”拒之门外。从“非死即残”到“重获新生”，动脉取栓技术为脑卒中患者点亮了希望之光。
编辑：曹雅严
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