小伙伴们，当医生给咱们开了“24小时尿蛋白”检测单时，是不是心里直犯嘀咕：“留一整天的尿？这可咋整啊？”相信不少朋友都有过这样的困惑。别慌别慌！今天“小检”就化身贴心小助手，手把手教大家正确留取24小时尿液。
这项检查可重要了，它就像一本身体的“精准流水账”，能让医生清楚知道我们的肾脏这一天排出了多少蛋白质、糖分等关键物质，这可是随机尿检比不了的哟！
一、啥是24小时尿蛋白定量检测？
24小时尿蛋白定量检测，就是收集患者24小时内的全部尿液，然后测定其中蛋白质的总量，以此来判断肾脏功能是否正常。正常成人每24小时的尿蛋白定量应该小于150mg。要是肾脏受损了，蛋白质就会漏进尿液，导致定量升高。这个检测可是诊断肾炎、肾病综合征等肾脏疾病的“得力小助手”，也是早期发现妊娠期并发症、评估肾功能、判断糖尿病肾病等疾病治疗效果的关键依据。而且呀，它的结果准不准，很大程度上得看样本留得对不对。
二、样本留取：失之毫厘，谬以千里
24小时尿蛋白定量的关键就在于“完整收集24小时尿液”，检测结果的计算公式是“尿蛋白浓度×24小时总尿量”。要是样本留取不规范，就算检测过程再精准，结果也会“跑偏”。
下面给大家讲个真实案例
王阿婆（化名）拎着一壶24小时尿液来检测，工作人员一测，尿量只有400毫升，刚好踩到了“少尿”的诊断红线。面对工作人员的反复确认，王阿婆不耐烦了，一个劲儿说“够了、够了”，还说要送小孩，想赶紧走。但她面色红润，步伐利落，和“少尿”的情况形成了巨大反差。这一矛盾引起了窗口人员的高度警觉。确认是本人后，工作人员没有简单按流程处理样本，而是耐心询问就诊原因。得知王阿婆是因“尿蛋白1+”来复查，凭借专业直觉，工作人员进一步核实发现，阿婆只留了部分尿液，觉得够化验就行。工作人员郑重地跟阿婆说：“这个检测得收集一整天的全部尿量，结合总尿量算蛋白总量。只留一部分，结果会严重偏离实际，医生可能会误诊。”阿婆这才恍然大悟，对工作人员认真负责、避免误诊的行为感激不已。
像案例里只留400毫升尿液，要是实际24小时尿量是1500毫升、尿蛋白浓度1g/L，真实蛋白总量应该是1.5g，按400毫升算就只有0.4g，会掩盖病情；要是少留了夜间等低浓度尿液，还可能高估蛋白总量，同样会误导判断。
三、24小时尿，到底咋留？
选好容器
准备一个清洁、干燥的带盖容器，像带盖的塑料桶或者5升矿泉水瓶都行。记得提前去检验体液窗口领取尿管、吸管哦。
确定时间
这里以当日早8点至次日早8点为例。
遵循“掐头留尾”原则
当日早上8点排空尿液并扔掉（掐头），之后每次的尿液都留在备好的容器里，一直到次日早上8点最后一次排空尿液并留进容器（留尾）。
送检
留尿结束后，把容器盖紧，摇晃均匀，然后测量记录总量，或者用电子秤称一下24小时尿液的重量。从混合均匀的尿液里，取出一小部分（约10ml）放进医院提供的尿管里，尽快送检。剩下的部分，可以自己处理，也能交给检验科处理。
注意事项
留尿期间，正常饮食和喝水就行，但是要避免剧烈运动。还有哦，像维生素C、利尿剂这些可能影响检查结果的药物，就先别吃啦。
女性患者要注意避开月经期留尿。
尿液标本要放在阴凉处，别让阳光直射。
尽快送检，最好在留尿结束后2小时内送去，不然可能影响检验结果。
温馨提示
● 要是留尿中途忘了，或者因为外出等原因漏了一两次尿液没收集，那就重新设定时间，再留一次。
● 24小时尿液检查可是评估肾脏健康的重要手段，留取得对不对，直接关系到化验结果的准确性，进而影响医生的诊断和治疗方案。所以大家一定要认真对待哟！希望这份“留样指南”能帮大家正确留取24小时尿液，为咱们的健康保驾护航！
编辑：曹雅严
责编：傅昊
审核：陆黎阳
