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“玫瑰”技术助力医生 短短几分钟找到肿瘤细胞
2022-08-03 10:19

  七夕节就要到了,很多人借玫瑰传达爱意。大家或许不知道,医生的手中也有朵“玫瑰”。近日,嘉兴市中医医院在嘉兴地区率先开展病理现场快速评估技术——ROSE(rapid on-site evaluation),成功为一名呼吸科胸痛患者找到“肿瘤细胞”!利用该技术对活检标本进行初步诊断,既缩短操作时间,又减少活检并发症,为患者及时制定治疗方案提供有力支持。该技术的开展也标志着中医院病理科和呼吸科在肿瘤快速诊断方面达到市内领先水平。

  据悉,患者老王(化名)今年50岁,在工作期间出现右侧胸痛,呈阵发性疼痛,立即来到中医院呼吸科门诊就诊,体验了“ROSE”的准确快捷。老王经过CT检查,结果提示:右肺门区见结节影。并在入院后行支气管镜术,术后病理提示肺泡上皮轻度增生,间质见少量慢性炎细胞。感染科主任兼十病区副主任高景蓬根据老王的临床表现、主诉和症状,高度怀疑该患者为肺肿瘤患者,但由于前期的支气管镜活检并未检测出癌细胞,秉着对病人认真负责的态度,决定与放射科协同为患者实行CT引导下的肺穿刺+ROSE,ROSE技术由病理科操作执行,穿刺现场进行阅片寻找肿瘤细胞,缩短穿刺时间,减少反复穿刺次数,减少穿刺引起不必要的并发症,又能搜集足够病变细胞量,为以后进一步检测(如:基因检测)提供准备。

  在三科室的通力合作下,穿刺针2次成功取得标本后,病理科现场运用绝技ROSE技术,5分钟内确诊:肺癌,整个过程共计30分钟,之后,老王也顺利进入了下一阶段的治疗。

  什么是ROSE?

  ROSE可用以判断细针穿刺涂片和组织活检印片细胞含量是否足够,并判定采集的标本质量是否足以进行细胞病理学诊断。且结合各种介入操作(如气管镜、胸腔镜、胃镜、肠镜及各种外科腔镜),将所取的小标本特制成细胞玻片后,使用快速染色技术,经过显微镜下观察,以评价病变的性质。最大的特点在于从制作玻片到阅读玻片,全部耗时不超过5分钟,可以在各种活检操作中,快速评价标本的合格度以及病变类型。

  什么情况可应用ROSE?

  凡是需要进行有创性检查,获取活检标本的操作,均可应用ROSE技术。各种穿刺组织,如肺、胸膜、肾、淋巴结、甲状腺、肝脏、胰腺、体表肿物、乳腺等;各种内窥镜、内外科胸腔镜、胃镜、肠镜、膀胱镜、腹腔镜等。


来源: 作者:张晓芳 编辑:曹雅严 责编:张奎超

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