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嘉报健康 | “上火”越来越“上头” 嘉兴二院专家提醒提防这毛病
2022-04-20 11:09

  别以为这些都只是普通“上火”,当你喝了两星期热水,小便越来越黄,人越来越瘦,四肢越来越乏力时,需要警惕,这不是普通的“上火”,一起跟着嘉兴市第二医院肝胆外科医生认识一下这个不太一样的“上火”吧。

  上述小便发黄伴眼睛发黄症状,肝胆外科专业性名词是“无痛性黄疸”。首先,我们来了解一下什么是黄疸,黄疸是胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致;临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。

  引起黄疸的原因很多,而“无痛性黄疸”,也就是当你出现皮肤眼白发黄、小便发黄、皮肤瘙痒不适、腹部无疼痛性表现时,这时就要当心肝胆外科常见的疾病——壶腹部肿瘤的出现。

  壶腹周围癌(VPC)是生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻,因此患者黄疸出现早。发病年龄多在40-70岁,男性居多。主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。

  那么,如果出现上述症状怎么办?这时候要第一时间到肝胆外科就诊,首先要确定病情,并根据病情做相关治疗。

  早期病变,本病一旦确诊,有手术指针时应行胰十二指肠切除术,这是目前最有效的治疗方法。

  如癌肿已侵及门静脉,腹膜后广泛转移、肝转移时,可行内引流术以减轻黄疸,如胆囊空肠吻合术、胆总管空肠或十二指肠吻合术等姑息性旁路手术;若发生十二指肠狭窄可行胃空肠吻合术。

  如患者年龄较大,手术耐受性差,黄疸越来越重可行“ERCP”放置胆道支架内引流,如支架不能成功,可以行PTCD穿刺引流来进行对症退黄治疗。

  嘉兴市第二医院专家提醒:上火很常见,但不要认为仅仅只是“上火”。一旦出现上述症状请立即就医早诊早治早康复。

来源: 作者:杨晓丹 编辑:曹雅严 责编:张奎超

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