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十几年了,叶医生您还记得我吗?您快帮帮我
2021-09-17 16:45

  “叶主任您还记得我吗?十几年前我得了系统性红斑狼疮,左边眼睛都失明了,一直在咱们嘉兴二院治疗,控制得比较稳定。”

  “对的,我有印象,我记得两三年前开始你就没有来随诊了,现在是有什么问题了吗?”

  “对,我两年前回老家了,觉得控制得挺好了就没有再吃药,可是慢慢地关节又开始肿痛了,最近还经常发热,双腿也越来越没力气了,人都瘦了一圈了,所以我又专程回来找您了。”

  ……

  是风湿疾病再度复发,还是复杂性感染?

  嘉兴市第二医院风湿免疫科叶俏主任经过详细的问诊与查体,考虑到患者病程长、情况复杂,感染类型的明确、疾病的相互影响及药物的选择方面存在多重矛盾及疑惑,患者又是特地从外地赶来,为外地医保,家庭经济状况局促,为尽快给患者制定最有效最经济的治疗方案,叶俏主任与院感科沈和平副主任联合启动感染性疾病诊治MDT,邀请嘉兴市第二医院感染科、呼吸科、神经内科、放射科、检验科、药剂科等多位专家为患者进行联合会诊。

  MDT小组经过细致的病例分析与探讨,考虑患者为系统性红斑狼疮、视神经脊髓炎复发,合并多重感染,包括右前臂多发脓腔形成,肺部多重菌感染,骶尾部褥疮形成,并根据患者病情,制定了精准的治疗方案。

  经过精心治疗,病人症状逐渐得到控制,各项指标恢复,顺利康复出院。

  风湿免疫性疾病常常多系统受累,在诊治过程中常常遇到多重的矛盾及冲突,需要风湿免疫科医生多方位多角度的思考与把关,难度很大。近年来,嘉兴市第二医院风湿免疫科深化接轨长三角,与沪杭交流合作密切,成立上海仁济医院风湿免疫科联合诊疗中心;同时注重中西医结合治疗,上海光华医院中西医结合风湿免疫专家定期来院出诊及查房,并成立“范永升”全国名中医嘉兴工作室。

  这种上下联动、多学科诊疗模式的推广,更好地推动了疑难病患者的精准诊治,促进经验交流,使科室诊疗水平达到“精细管理”的新高度。同时也优化了服务流程,提升了患者就医获得感,让百姓享受高质量医疗的同时也获得了实实在在的便利。(嘉兴二院供稿) 

来源: 作者:史向辉 编辑:曹雅严 责编:张奎超

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