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晚上频频如厕,老人忧心忡忡
2021-02-18 09:59

  天气寒冷,前列腺增生导致尿潴留、尿失禁等问题的老年病人也日益增多。近日,嘉兴市第二医院泌尿外科迎来了一位88岁高龄的多年反复尿潴留患者。

  老李排尿不畅问题已经有20多年了,一年比一年加重,小便滴滴答答的非常痛苦,晚上要起夜6-10次,严重影响日常生活,自己都数不清插过几次导尿管了。到嘉兴各大医院就诊,医生都劝他做手术来解决痛苦,但因为对手术的惧怕,迟迟不能下定决心。

  这次他找到了嘉兴市第二医院泌尿外科主任郭晓主任医师,郭主任详细询问了老李的病史,并通过肛门指诊、前列腺彩超和残余尿等检查确诊病情后,耐心地告诉老李:“老李啊,你看,这就是你的前列腺,人家正常的像板栗那么大,你的前列腺经过你多年养育现在都有大苹果那么大了,你想想啊,这么大的前列腺都把你小便的门给堵起来了,排尿才会那么痛苦嘛。”

  “可是我都快90的人了,不敢动手术啊!”了解到老李对手术的担忧,郭主任告诉她“您尽管放宽心,我们不是要给您开大刀,只是通过激光就能完成前列腺剜除术,不仅不用在肚子上开刀而且也基本上都不会出血,很快就能回家了。”经过郭主任的耐心开导,老李总算想通了,“好,我就听郭主任你的安排了,你讲得那么耐心清楚,我不怕了,不过你得亲自帮我手术啊,我相信你!”

  经过周密术前安排,郭晓主任手术团队为老李进行了1470激光前列腺剜除术,手术过程非常顺利,虽然前列腺巨大,但通过45分钟的手术,就剜除了这个巨大的前列腺,粉碎后拿出来的标本拍了照片给老李看,老李说这不是苹果,简直是个小椰子啊。因为是激光手术,手术后基本没有出血,术后3天老李就顺利出院了。出院后1周老李复查时送来锦旗,高兴的说“20多年了,从没感觉到小便这么舒服,睡觉也安稳了,谢谢谢谢!”老李的话,让郭晓主任也充满了成就感,为患者解决痛苦不就是医生的责任和荣誉么。

  那么,什么是前列腺增生?良性前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。良性前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。前列腺增生又有什么症状呢?良性前列腺增生的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多、排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿、尿后滴沥、尿不尽、尿潴留等症状。同时可以有血尿、泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害、疝、痔和脱肛等表现。而且随着前列腺增生的加重,排尿不畅也会进行性加重。

  手术仍为良性前列腺增生的重要治疗方法,适用于具有中、重度LUTS(下尿路症状)并已明显影响生活质量的BPH患者。经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺切开术(TUIP)以及开放性前列腺摘除术。目前经尿道前列腺电切仍是BPH治疗的“金标准”。而激光治疗是目前最新的微创治疗方案,利用激光热效应凝固汽化或切除前列腺组织,方法类似经尿道腔内操作。激光手术的共同特点是术中出血相对较少,尤其适于高危因素的患者,如高龄、贫血、重要脏器功能减退等。

  要想预防前列增生,还得多喝水、莫憋尿、戒辛辣、多保暖、多吃锌、莫久坐、勤锻炼。嘉兴市第二医院泌尿外科主任郭晓主任医师提醒:保持良好生活习惯预防前列腺增生,一旦出现前列腺增生的症状,一定要及时就医,专业的团队会给您专业的治疗方案。(嘉兴二院供稿) 

来源: 作者:金轶刚 张霞燕 编辑:曹雅严 责编:陆黎阳

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