桐乡读者施先生来信：我今年26岁，三年前被拖拉机撞了一下，头部受伤。半年后，双手开始出现麻木和发抖，用力的时候，抖动更厉害。不知这是什么病，能治疗吗？

嘉兴市第一医院神经外科主任江国华主任医师：施先生在来信中对自己的病史及病状描述较少，没有相应的检查情况，从有限的情况分析，这种双手麻木和发抖症状可能与头部受伤有关，也可能是由于内科病变侵及神经系统或接触某些毒性物质所致。

施先生三年前曾被拖拉机撞伤过头部，如果当时头部损伤累及小脑、锥体外系，或者出现继发性癫痫、脑积水等情况，都可引起手麻木和发抖症状。如果是这种情况，建议先去医院进行脑电图、头部CT或MRI（磁共振）检查，了解目前头部损伤情况。如果是脑积水引起上述症状，应该尽早手术治疗；如果是继发性癫痫引起上述症状，应先口服抗癫痫药物治疗；如果是小脑和锥体外系损伤引起，可用药物治疗减轻症状。如果上述检查结果都正常，建议施先生去医院内科检查有无甲状腺功能亢进、糖尿病、肝脏疾病和血液疾病等，这些疾病均有可能导致神经系统损伤，从而产生手麻木和发抖症状。另外，不知施先生从事何种职业，工作中是否接触到某些有毒化学物质或重金属，长时间接触有毒物质而防护措施不当，亦可产生上述症状。建议施先生尽早到医院进行相关检查。