AIDS，这四个英文字母组合而成的词汇，在1981年至今的近30年里，已经被越来越多的人所熟知。由这个词汇，人们可以引发太多的联想：HIV、非洲、血液、性、母婴、同性恋、死亡、恐惧……或许，有些人会联想到自己。

对任何一个人来讲，艾滋病可以距离你很远，只出现在电视中、报纸上，与你毫不相干；它也可以距离你很近，一次不该发生的床笫之欢就有可能让你成为病毒新的宿主，而你，以及你的配偶，对此还一无所知。

如果你曾经有过不安全性行为，是否在看到或想到“AIDS”这几个字母时闪现过一丝忧虑？如果你怀疑自己曾接受过不洁的输血，如果你怀疑曾使用过未经严格消毒的注射针具，从而产生艾滋病病毒感染的焦虑……如果有这些“如果”，那么，下一步，你该作何选择？

放下包袱 相信科学

自从我市开展艾滋病自愿咨询检测工作以来，嘉兴市第一医院皮肤性病科主任殷文浩医师在接诊性病患者时，都会建议这些患者顺便做一个HIV抗体检测。

“这些患者也清楚，由于不安全性行为感染性病的同时，也有可能感染艾滋病病毒，所以，很少有人会拒绝这个建议。现在，在医院做HIV抗体检测也是免费的，患者不会认为医生是想让他多花钱。不过，如果病人明确表示不想做，我们也不会强求。”殷文浩医师介绍，艾滋病病毒进入人体，最初会有几周到三四个月的“窗口期”，这个期间，检测的结果并不能准确反映出是否已感染，很可能结果是阴性（未感染），但实际已经被病毒侵入，但抗体水平尚不能被检测到。所以，医生在了解不安全性行为发生的大致时间后，让咨询检测者隔三四个月再检测一次，如果半年后还是阴性，则可以完全放心。“当下就做一次检查，主要是考虑咨询者可能在此之前就有过高危行为。我们对这一点并不多询问，所以会让他们即时检测，以确定过去是否受到感染。”

不过，有个别人，在后悔当初一时糊涂之余，患上了严重的“艾滋病焦虑症”，以至于看到显示一切正常的检测报告这颗“定心丸”，也无法消除心头焦虑不安的情绪。

姜兆宏医生曾接待过一个中年男子，在一年之内做过多次HIV抗体检测，每次的结果均显示为“阴性”。但是这个中年人总是怀疑报告的准确性。殷文浩医生同样遇到过类似的情况：“半年多的时间里，他到上海、杭州、苏州做过好几次检测，都没事，但总是疑神疑鬼，心里忐忑不安。”

“关注健康，远离艾滋，是值得提倡的。在高危行为后的五六个月里还是没有检测出体内有病毒存在，就可以完全放心。这是医学已经证明的。关键在于，在经历过这些事情后，要洁身自爱，杜绝高危行为再次发生。这样才能远离艾滋，对自己和家人负责。”殷文浩医生讲，目前，大医院性病门诊都可以免费检测HIV抗体，医生也从不会用有色眼睛看待患者，患有性病及时治疗，同时可以进行艾滋病的相关检测，是对自己负责的最稳妥的方法。“作为医生，我们只会提供一些有关健康性行为的建议，不会歧视或追究敏感话题。因为保证患者和咨询者放下思想包袱，及时排查，及时发现，才能有效地防控艾滋病的传播。这是医务工作者的责任。”

对于一些服务业的从业者，姜兆宏医生也提出了建议：“有一些咨询者，是服务业的从业人员，比如说酒店服务员、理发师等等。他们在工作中，有时不小心被破碎的餐具或刀片割破手，于是担心会被病毒感染。有些人还因此整天忧心忡忡。如果在受伤时没有出现血液交叉感染，则没有必要过多的担心。只要伤口没有接触别人的血液，就问题不大。如果还是有顾虑，也可以做一个HIV抗体检测，彻底让自己放心。像文身等，则要求经营者彻底对器具进行消毒，避免交叉感染。”

姜兆宏医生告诉记者，主动进行HIV抗体检测，无论对于有过高危行为的人自身，还是对社会的公共卫生安全，都有着十分重要的意义。“艾滋病病毒携带者有别于艾滋病病人，即尚未进入艾滋病发病期。即使是艾滋病病人，国家提供的艾滋病抗病毒药物也能有效地控制并延长生命。病毒携带者在免疫水平下降到一定程度的时候需定期定量地服用抗病毒药物，在我国，这种药物可以从疾病预防控制中心获得，而且是免费的。只要早排查，早发现，和疾控中心建立起联系，就能最有效地防止病发，让自己的生活很好地继续下去。对于整个社会而言，也能很好地控制艾滋病的传播和蔓延。避免高危行为，让更多的高危人群进行检测，则是基础。”

打消顾虑 做个检查

前些天的一个上午，一个年轻人敲开了嘉兴市疾病预防控制中心艾性科228室的房门，向办公室里的姜兆宏医生表示想咨询一些事情。姜医生很亲切地接待了这个自称姓陈的年轻人，在得知年轻人想了解一些关于艾滋病的知识后，姜医生用十分温和的口吻表示，可以向他就艾滋病的知识进行一番讲解。

在听完姜医生关于艾滋病常识的介绍后，年轻人一开始时拘谨的表情变得轻松了一些。

随后，年轻人向姜医生吐露了一件数日来让自己不安的事情：上个月，他曾和朋友到一家酒吧喝酒，与酒吧一个女服务员相识，随后发生了性关系。事后，他经常为此事感到不安，时常猜想对方有可能是个艾滋病病人或者艾滋病感染者，唯恐这次不正当的行为让自己跌入深渊。连日来的“胡思乱想”，让他背上了沉重的思想包袱，上网查询得知疾控中心可以进行艾滋病咨询、检测后，他来到了这里。

姜医生认真倾听年轻人的诉说，并婉转地询问了几个关键性问题，宽慰这个年轻人：“不要有太多的担心和顾虑，如果按照你所说的，当时采取了安全措施，风险不会太大。如果你还不放心，可以先做一个HIV抗体检测。并且，建议你在三个月之后再来做一次检测。”

年轻人接受了姜医生的建议，拿着化验单，道声谢，走了。

接受人们关于艾滋病的咨询，是姜兆宏医生日常工作中最主要的一部分，这个年轻人也是众多咨询者中十分普通的一员。从始至终，姜医生都没有主动询问过小伙子的职业、工作单位等信息，也没有要求年轻人核实真实姓名。年轻人只是根据姜医生的提议留下了电话号码，以方便在检测结果出来后及时获得通知。

“艾滋病自愿咨询检测主要的几个原则就是自愿、保密、尊重。这种咨询服务，前提是关爱对方。如果前来咨询的人不想做检测，我们也不强求。不过，大多数有过高危行为的咨询者是能够接受做HIV抗体检测建议的。并且，我们会告诉他们，做这项检测不收取检测费用。我们对他们的关爱是比较容易得到他们的认同，也能得到他们的信任。所以，自愿咨询检测还是容易被人们接受的。”姜兆宏医生介绍道。

据了解，我市的艾滋病自愿咨询检测工作始于2005年9月。卫生部门在各级疾病控制中心设立了咨询室和检测站，同时，各市级医院可以咨询检测。咨询者还可以通过电话和网站，了解艾滋病的相关知识、信息。自愿咨询检测工作开展之后，取得了很好的效果，咨询检测人数增加速度很快。到2006年年底，全市的自愿咨询检测者达7000多人，而今年，仅前半年的自愿咨询检测者就达到了这一数字。如今，姜兆宏医生每天都会接到五六个咨询电话，而登门咨询检测的人，每天也会有两三个。“来咨询的人，男女比例大致是7比3，而且以年轻人为主。从中也能看出来，性传播的比例越来越高。”

自愿咨询检测，被看作是预防控制艾滋病的一种非常有效的手段和途径，所以，从一开始，卫生部门就采取了各种方式和措施，来消除人们的顾虑，让更多的高危人群能主动自我排查，消除公共卫生隐患。

姜兆宏医生介绍说，卫生部门专门组织过各疾控中心和医院相关医生的培训，教医生们如何与咨询者进行沟通，消除他们的担心和顾虑，建立起信任感。疾控中心还专门设置了非常私密的咨询室，接待医生和咨询者一对一交流。“保证咨询者的信息不被外泄，不刨根问底询问咨询者的真实身份，不歧视他们的性取向，不以个人的价值观看待咨询者，不就他们的行为进行道德评判，都是我们这些医生工作的准则。”姜医生讲：“缓解心理压力，给人们防艾的健康指导，是我们需要做的。对每个前来咨询的人，我都会告诉他们，你不是来看病的，而是来了解这种病。我们欢迎你来。有过高危行为的人，比如说嫖娼、卖淫，总怕被人家知道。来这里，丝毫不用担心这点，我们不会因此歧视，名字都可以报假的，我们也不会去追究。愿意咨询检测的人，可以完全打消顾虑。”

艾滋病自愿咨询检测常识

什么是艾滋病自愿咨询检测？

艾滋病自愿咨询检测(VCT)是指人们在经过咨询后，对是否接受艾滋病检测作出选择和决定的过程，整个过程是自愿和保密的。咨询包括检测前咨询、检测后咨询、预防性咨询、支持性咨询和特殊需求咨询等。

凡自愿接受艾滋病咨询检测的中国内地公民均可得到免费的咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测。

国家向需要自愿咨询检测的人员提供免费初筛检测，向艾滋病病人免费提供抗病毒药物、免费提供母婴阻断药物，免收孤儿上学费用，对感染者和病人家庭实施关怀救助。

到哪里进行咨询和检测？

嘉兴市各级疾病预防控制中心和卫生行政部门指定的医疗机构（嘉兴市第一医院、嘉兴市第二医院、市妇保院、市中医院、省荣军医院、省武警医院以及各县市区综合性医院）都可提供免费的咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测服务。具体情况可到当地疾病预防控制中心咨询或拨打全市统一咨询电话83997999，也可以登录网站www.jxcdc.gov.cn查询。

哪些人需要接受艾滋病咨询和检测？

·有过不安全性行为者(如婚外性行为、多性伴、男同性性行为等)

·与他人共用注射器静脉吸毒者

·既往有偿卖血者(到非法采血点卖血)

·怀疑接受过不洁输血，使用过未经严格消毒的针具注射的人

·艾滋病高发地区的孕产妇

·感染艾滋病病毒的母亲所生的婴儿

·艾滋病病毒感染者和病人的配偶、子女及生活密切接触者

·破损的皮肤黏膜，不慎接触到被艾滋病病毒污染的血液、体液的人

·其他自愿接受艾滋病咨询检测的人员