近日,海宁市人民医院(浙大一院海宁院区)心血管内科吉亚军主任起搏团队,成功为一位94岁高龄、合并多种严重基础疾病的患者实施了永久心脏起搏器植入术。
患者葛奶奶,94岁,自诉明显胸闷气急,夜间有阵发性的呼吸困难,典型的急性左心衰表现,经过检查评估,发现葛奶奶有持续性心房颤动、三度房室传导阻滞,心跳缓慢且节律紊乱,随时可能发生晕厥、心源性休克甚至猝死等,病情十分危急。
雪上加霜的是,葛奶奶同时合并三级高血压、陈旧性脑梗死等多种基础疾病,经过综合评估,有植入永久起搏器手术指证,但考虑到高龄、身体机能衰退,器官代偿能力差,给治疗带来了极大挑战。高龄、多病共存,不仅意味着手术风险成倍增加,也对麻醉、术中心电监护、配合度、术中止血、术后感染防控等每一个环节都提出了极高要求。
面对这位超高龄患者,以冯莉副主任医师为首的治疗团队高度重视,在吉亚军主任的指导下,组织了全面的术前讨论。充分评估患者的病情与手术风险,详细制定了周密的手术方案及紧急预案,拟定在心功能改善后行永久心脏起搏器植入术,且生理性起搏术式是目前最佳方案、改善预后的关键。
在与葛奶奶及家属充分沟通并获得知情同意后,冯莉医师团队为其进行手术,凭借精湛的技术和丰富的经验,顺利完成希氏束远端起搏电极植入,成功为葛奶奶植入了永久心脏起搏器,从上台到下台用时不到一小时。术后葛奶奶对家人说:“胸不闷了,气也顺了”。
术后,心血管内科医护团队对葛奶奶进行了严密的监护和精心的护理,密切关注切口愈合、起搏器功能及各项生命体征变化。在医护团队的共同努力下,葛奶奶恢复迅速,无手术并发症,顺利康复出院。
此次94岁超高龄患者起搏器植入术的成功开展,充分体现了海宁市人民医院心血管内科在处理高龄、高危复杂心血管疾病方面的综合实力和技术水平。吉亚军主任起搏团队始终秉持着“以患者为中心”的理念,用精湛的医术和优质的服务,为广大心血管疾病患者,尤其是高龄、高危患者筑起一道坚实的生命防线。
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编辑:曹雅严
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