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患者王师傅叙述:我是出租车司机,最近一年来车开久了就经常腰痛,下车后腰都直不起来,有的时候还会出现右边的坐骨神经痛,一直痛麻到脚底,早上起来却基本上不感觉到有什么不舒服。去医院的骨科看医生,照了CT,说腰椎间盘突出了,我害怕开刀,不知道有没有其他方法能根治腰椎间盘突出?
嘉兴第二医院疼痛科姚明博士:根据王师傅的叙述,我们诊断为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症典型症状是先有腰痛,后出现单侧下肢放射痛,多数表现为坐骨神经的放射痛。它是腰椎间盘突出压迫神经根,急性期的神经根水肿,加上炎性物质刺激,所以痛麻会很明显。卧床休息时因盘内压下降,椎间盘突出减少,坐骨神经痛的症状会改善。
目前,国内外对腰椎间盘突出症尚无根治的方法。严重伴椎管狭窄者需要手术治疗,但手术后部分病人其他间隙的腰椎间盘蜕变加速,会出现其他间隙的间盘突出,还有部分病人手术以后疼痛的症状反而加重,所以治疗上应该遵循阶梯疗法原则。
建议你带上病历资料,来医院具体检查,根据你的描述,还没必要手术治疗,可以先采用正规的神经阻滞配合药物治疗3周,如你椎间盘突出明显,可以采用CT引导下的椎间盘靶点射频+臭氧注射治疗,再加上相应的术后康复指导及注意事项,相信今后发作的概率是会很低的。
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