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秀洲区王女士来电:自己平时大便不畅,平均3~5天一次,便后手纸上偶有鲜红色血液,没有引起重视,也没有治疗。最近因工作劳累,出现大便后肛门有鲜红色血液滴出,不知应如何治疗及生活中要注意些什么事项?
嘉兴中医院肛肠科熊国华硕士研究生:根据王女士来电所描述病情,初步诊断是内痔。大便带血是内痔最常见的早期症状,初起多为无痛性便血,血色鲜红,不与大便相混。可表现为手纸带血、便后滴血或喷射状出血,出血呈间歇性。饮酒、疲劳、过食辛辣食物等常可使症状加重。出血严重者可出现继发性贫血。此病除有便血外,还可有便后肛内异物脱出及肛周潮湿、瘙痒等症状。
但应注意的是便血还可见于其他疾病,比如直肠癌、肛裂等。直肠癌多见于中老年人,早期可仅有便血,所以为了排除此类疾病,一旦出现大便带血应及早到医院行肛门指诊及肠镜检查。而肛裂除有便血外,还有大便时肛门剧烈疼痛,肛检可见肛管有梭形裂口。
治疗内痔可用中成药痔疮栓塞肛或痔疮膏外涂,亦可予中药汤剂口服或外洗,现在还有一种内痔消痔灵注射疗法,这种治疗方法简便、经济且疗效好。多数患者经上述治疗后症状都能好转或消失。有些严重的内痔患者经上述方法治疗后,仍有便血,此时则应手术治疗,术后予中药熏洗肛门,可起到清热解毒、活血止痛之功效。
关于痔疮患者的调护,应注意以下几点:养成每天定期排便的良好习惯,防止便秘,蹲厕时间不宜过长,特别不能一边蹲厕一边看报纸或杂志,以免肛门部淤血;注意饮食调和,多喝开水,多食蔬菜;避免久坐久立,进行适当的活动或定时做提肛运动。
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