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时女士来电:我80岁的父亲身体一直很好,可近一两年小便次数增多,特别是晚上,要小便十来次,冬天更是吃不消。到医院检查,医生说,父亲年纪大,吃点消炎药好了。请问,前列腺病能根治吗?要开刀吗?
嘉兴市中医院泌尿外科沈瑞林主任医师:从您的叙述来看,我们首先考虑您父亲得的是前列腺增生症。前列腺增生又称前列腺肥大,指前列腺腺体结缔组织及平滑肌组织逐渐增生而形成多发性球状节结的前列腺肥大性疾病,又称前列腺肥大症。该病多发生于 50岁以上的老年人,是老年男性常见的一种慢性疾病,也是泌尿外科的常见病之一。
该病在不同时期会有不同的临床表现。早期会出现排尿次数增多、尿意不畅、尿线(流)变细、排尿费力、会阴部有压迫感等。
到了中期,症状有所加重。出现排尿量减少、尿频加重;排尿困难、加重、排尿时间延长,尿线细同时出现尿线中断现象;并出现残余尿,每逢遇到如过劳、便秘、房事、感冒等,可出现急性轻度尿潴留,排尿终末时易出现血尿,残余尿多而易感染,排尿痛的症状明显。
进入晚期症状明显加重,此时夜尿次数增多,每次排尿需借助增加腹压方可排出,或出现重尿淋漓,犹如尿失禁,有的病人常有遗尿现象;排尿时间明显延长,尿不成线,尿程极短,有时淋湿衣带或完全不能自行排尿,形成了慢性尿潴留;在长期尿路梗阻的基础上容易引起尿路感染,或梗阻程度渐渐加重,此时可能发生肾积水、肾功能不全、肾性高血压等。
实际生活中可采取以下措施,可在一定程度上减轻病情及推迟该病的发生。清淡饮食,以易消化食物为佳。多吃蔬菜、水果,少食辛辣刺激食品,戒酒。不要长时间骑自行车,因为自行车座可压迫前列腺,加重病情。切忌长时间憋尿,以免损害逼尿肌功能加重病情。保持心情舒畅,避免忧思恼怒,切忌过度劳累。适度进行体育锻炼,改善前列腺局部的血液循环。及时治疗泌尿生殖系统感染,积极预防尿潴留的发生。对于性生活,既不纵欲亦不禁欲,应该根据年龄和健康状况而定。
手术是治疗该病的最终手段。目前,经尿道前列腺电切术等先进治疗技术已出现,同时辅助前列腺按摩等治疗,可大大提高前列腺增生的治愈率。
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