患者阿红从平湖打来电话询问，说自己膝部受伤，经医生诊断为右膝半月板损伤，建议手术治疗。阿红有点害怕，担心手术后会留下较大的伤口，问不进行手术行不行？

据阿红所述，如果确实是半月板损伤，建议进行关节镜检查，必要时进行手术。关节镜可用于治疗各种关节疾病，是诊断和治疗关节病患者的先进方法，手术只需在患者膝前切开0.5cm小口2个，就可以完成全部手术操作，皮肤损伤小，术后不会留下明显疤痕。而以往常规开放式手术切口要5cm左右，术后还需石膏等固定，恢复比较慢。

对于膝关节半月板损伤的治疗，过去通常采用开放式手术方法，将半月板全切。也有一些病例由于诊断不准确导致正常半月板误切，给患者造成不必要的创伤及并发症。现在采用关节镜监视下的手术，可以做到有的放矢，根据不同的损伤或病变作出不同的处理，能最大限度地保留关节内的正常组织，使治疗更科学。传统的关节手术若处理不当，容易出现关节肿胀、积液甚至关节僵硬等并发症。而关节镜手术属于微创操作，对关节内组织损伤较小。如果诊断明确、治疗科学、护理到位，患者术后很少会出现并发症。另外，传统的关节开放式手术通常要用石膏或支架固定两三周，这对关节功能的康复是不利的，而采用关节镜手术则可避免这种情况的发生。

（武警医院关节科主任 陆金荣）