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秀洲区万女士来电:我今年26岁,已婚,最近被诊断为1度宫颈糜烂,想问一下医生,这种病对以后生育会有影响吗?应该怎么治疗?
嘉兴市中医院妇科陆金霞副主任医师:宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,有些女性得病后会紧张焦虑,不知所措。实际上,宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,并不是我们通常所理解的糜烂。这是由于分娩、流产、产褥期感染或性生活损伤宫颈,导致病原体侵入而引起感染的。
阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,会直接把病菌带入阴道,感染宫颈。对于已患宫颈糜烂的妇女来说,则会加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大。因此,无论女性是否患有宫颈糜烂,都要注意性卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质,这应该引起大家重视。
患宫颈糜烂后,会出现白带增多、黏稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时可能会引起出血,还可能出现异味。宫颈糜烂按照糜烂面积的大小划分为轻、中、重三度。治疗可采用药物治疗、物理治疗和手术治疗三种方式。轻度宫颈糜烂患者可使用药物治疗,物理治疗适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。宫颈糜烂患者如果未生育,建议不做物理治疗,因为治疗过深后有时会留下永久瘢痕,能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕,或造成分娩时宫颈扩张障碍。如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑。如果上述治疗无效,或有宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及宫颈管者,可考虑进行宫颈椎切术或全子宫切除术。
一般来说,轻度宫颈糜烂不会影响怀孕,而到了重度宫颈糜烂,宫颈黏液变黏稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,就会影响受孕,所以重度宫颈糜烂需要积极治疗。
另外,有研究表明,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率为0.73%,显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。所以,有性生活的女性一定要每年进行一次全面的妇科体检,患有宫颈糜烂的女性每年要做一次宫颈TCT涂片检查,这对于早期发现预防妇科病有很大帮助。
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