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嘉善张女士:我今年55岁了,已退休,我年轻的时候在大腿腹股沟有一个淋巴结,不痛不痒,几十年来也相安无事,我也没有到医院去诊治过。但在去年12月份,腹股沟淋巴结开始胀痛,甚至影响行动,我到医院看了,吃了许多消炎药,痛减轻了很多,行动也已基本上恢复到以前。但现在感觉淋巴结比以前大了点,特别是坐得时间长了,胀得更严重,有时候会觉得坐立不安。请问,我应该到哪里去诊治?用什么方法消除淋巴结?需要开刀吗?
嘉兴市第一医院外科蒋红钢主任医师:
淋巴结是人体内生成淋巴细胞的重要免疫器官,人体内共有约500~600个淋巴结,它常聚集成群,广泛分布于全身各处:在身体浅表部位,常位于凹陷隐蔽处,如腋窝、腹股沟、头颈等处;内脏淋巴结则多位于器官门附近,沿血管干排列。通常,它约芝麻至豌豆大小,扁椭圆形,质地柔软。某些情况下,淋巴结会肿大。如急性淋巴结炎常表现为增大、红肿、触痛等,它是机体对病原微生物入侵导致局部炎症、创伤等的应答反应,是身体内防卫机制的体现。炎症消退后,淋巴结常可缩小至正常状态,但反复炎症刺激下,淋巴结也可呈慢性炎症状态,表现为肿大、但无红肿、触痛等。此外,发生淋巴结结核、恶性淋巴瘤、转移性肿瘤等情况时,也可表现为淋巴结肿大。慢性淋巴结炎常须与上述情况相鉴别,鉴别确有困难者,应作淋巴结切除活检。
根据您信中介绍的情况,我们初步判断为腹股沟慢性淋巴结炎,如无急性炎症,可不作处理,自然也无需开刀。如果实在不放心,可到医院普通外科或肿瘤外科门诊作进一步诊治。
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