11月14日是世界糖尿病日，今年世界糖尿病日的主题是关注儿童和青少年糖尿病。这是一个人群明确、更为严峻的主题，虽然青少年在糖尿病患者中的比例不大，但其数量增长很快，这表明儿童和青少年患糖尿病的风险正在逐年升高，应引起全社会的关注和警惕。

　　糖尿病是一种常见病、多发病，据官方推算，2007年全球约2.46亿人患糖尿病，46%为40岁至59岁劳动力人口。2005年，估计有110万人死于糖尿病，几乎80%的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家。如不采取积极措施，世界卫生组织估计到2025年，随着人口的增长、社会老龄化和地区城市化，糖尿病患者将达到3.8亿，糖尿病已成为重要的公共卫生问题。为此，2006年12月20日，联合国通过了一项具有里程碑的决议，从2007年开始将每年的11月14日世界糖尿病日定为联合国糖尿病日，联合国的这一举动说明糖尿病引起了世界各国的高度重视，同时也说明它对人类健康的威胁与日俱增。

　　糖尿病离青少年还有多远？现实的数字触目惊心。糖尿病是全世界患病率最高的疾病之一，仅次于肿瘤和心血管疾病，居第三位，并以惊人的速度上升，我国糖尿病患者的数量已接近3000万人，其中儿童和青少年患1型糖尿病的风险正逐年升高，目前全国约有100万1型糖尿病患者，约占糖尿病患者总数的3%。糖尿病发病人群低龄化趋势明显，并且每年以近10%的幅度上升。过去很少发生在儿童身上的2型糖尿病近年来明显增多。国外有学者指出，儿童及青少年2型糖尿病并不仅仅限于北美国家，在日本东京学龄儿童中2型糖尿病的发病率也逐渐上升。血糖检测表明，在日本学龄儿童中，2型糖尿病的发病率比1型糖尿病高6倍，且2型糖尿病的发病率在最近20年内上升了30倍，这与饮食变化和肥胖者增多有关。卫生部的调查结果显示，我国每天新增糖尿病患者约3000例。根据国际糖尿病组织报告，2003年中国约有糖尿病患者2260万，以目前的增长趋势,预计到2025年,中国的糖尿病患者将超过5000万。目前中国已成为仅次于印度的世界第二糖尿病大国，专家预测，由于我国人口基数大，社会经济发展迅速,肥胖者显著增加，人口老龄化等因素的影响，在不久的将来，我国的糖尿病人数将超过印度，成为世界上糖尿病患者最多的国家。

　　说起儿童和青少年糖尿病，这是一个沉重的话题。那么儿童和青少年为什么会得糖尿病？我们应如何预防糖尿病？糖尿病是一种终身的、可影响全身各个脏器和组织的、可预防的慢性疾病，典型表现为多饮、多食、多尿、体重下降，也会造成视力减退、肢体感觉异常等。目前公认的病因是：1.病毒感染，如呼吸道感染、脑炎，可导致自身免疫力下降，胰岛细胞被破坏，不能正常分泌甚至停止分泌胰岛素；2.与基因有关，1型糖尿病中遗传因素的重要性为50%，2型糖尿病则达90%；3.饮食因素，不良的生活方式，如多吃甜食和高热量、高脂肪食物，活动减少，学习压力大，导致机体对胰岛素反应敏感性逐渐下降等。要预防糖尿病首先要养成科学的生活方式，调整不合理的饮食结构，减少油、荤、甜食的摄入，多吃蔬菜、粗粮、谷类食物；每天运动1小时，如散步、游泳、骑自行车；少花时间在看电视、电脑上，超重和肥胖孩子要减肥，家长不要给孩子太大的压力。对那些生活在压力中的孩子，家长应及时对他们进行心理疏导。一旦发现青少年出现不明原因的口渴、消瘦、胃口不适等症状，家长应及时带他们去医院检查，排除糖尿病隐患。　　

　　（作者系浙江省内分泌学会委员、嘉兴市第二医院内分泌科主任医师）