春季气候干燥，“上火”成了多发病。身边不少人口角发炎、眼睛干涩发红，甚至大便干结，小便发黄，牙龈、咽喉肿痛等，这时他们都会选择服用祛火药。湖北省中医院消化内科胡运莲副主任医师告诉大家，服药祛火也要对症。

上火类型分两种

胡运莲介绍，造成人们常说的“上火”的原因有很多，多由于饮食起居不当引起，一般分为外感之火和内生之火两种。外感之火主要与自然界的气候变化相关，如春天干燥，属于温热的气候，这种条件下人体就容易上火。

而内火的产生则主要与人们在日常生活中的饮食结构、消化代谢功能、体质及情志变化等密切相关，此外，还与人体免疫功能、某些维生素及微量元素的缺乏有一定的关系，“上火”属于中医所说的热证范畴。但不论内火还是外火，都是因人体脏腑功能失调而引起的。

降火药要对症

“上火”后不可随便服祛火药，胡运莲说，首先应分析原因。通常，人体“上火”时都处于一种亚健康状态，用药不当，盲目“败火”可能适得其反。此外，由于“上火”证虚实不同，部位不同，脏腑不同，服用中药“降火”最好由中医师来辨证用药。特别是女性，更不能乱用“降火”的寒凉性药，如果药不对症，不仅不能“败火”，反而对身体有害。

中药“降火”具有独特的功效。根据患者不同的症状、年龄、性别，按“滋阴清热、清热泻火、解毒消肿”的用药原则，辨证用药。有咽喉干燥疼痛者可用菊花、金银花、生甘草、胖大海泡水喝；牙龈肿痛可以服用牛黄上清丸，但同时有腹泻、腹痛者不宜服用；口干舌燥、鼻出血兼有痰多咳嗽症状的可用羚羊清肺丸等；口舌、鼻内生疮、口角发炎者则可选用黄连上清片、三黄片等，或外用西瓜霜；小便黄赤可服淡竹叶水；治疗上火引起的便秘可用决明子煮水加入适量蜂蜜后饮用。

用药期间注意饮食

另外，小儿易发肺火，出现肺热郁闭、痰热咳嗽的患儿可服用通宣理肺丸、麻杏石甘草汤；而阴虚肺热、双颧潮红、咽干消瘦者可服用养阴清肺口服液。青壮年人易发肝火，可口服杞菊地黄丸等；中年人易发胃火，可用龙胆泻肝汤等；老年人易发虚火，可用知柏地黄丸。妇女易发心火，可用枣仁安神丸。如果是由于情绪变化引起肝火上升，还应注意调节自己的心态，尽量避免大喜、大悲和焦虑烦躁等情绪。

胡运莲强调，降火除了用药，在饮食上也应注意，“上火”期间应严格做到少吃或不吃辛辣的食物，不喝烈酒，做到多鱼少肉，特别是应少吃牛、羊肉以及火锅等。还可适当多吃一些带寒凉性质的水果蔬菜，如西瓜、梨子、葡萄、苦瓜、凉瓜及其他带有绿叶的蔬菜等。