■嘉兴妇保院体检中心

典型病例：

王女士，35岁，某机关干部，平时身体健康。2007年3月进行例行体检时，医生在其左侧乳房外上方摸到一个小小的肿块。肿块活动度不高，边缘不是很清晰，怀疑为肿瘤。后经进一步检查，王女士被确诊为患有乳腺肿瘤。

商女士，38岁，某学校教师，因日常没有任何不适症状，所以3年没参加单位组织的体检。2007年9月，自己觉得白带有点异常，同房后还有少量流血的症状，就自己来到妇保院，要求补做体检。医生在给她做了宫颈脱落细胞病理切片检查，发现她患有宫颈Ⅲ度病变。

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以上是嘉兴市妇幼保健院2007年给健康妇女体检时发现的部分病例。 2007年1月~12月，嘉兴市妇幼保健院对本市458个企事业、机关单位的15664名女职工进行了体检，据统计这些女职工的妇科病患病率达82.25%，其中严重影响身体健康甚至危及生命的肿瘤及病变就有19例。比较幸运的是，大多数病例因为体检时做到了早发现、早诊断，之后都得到了及时妥善的治疗，随访发现这些患者目前均恢复良好。

妇女病普查查什么？

妇女病检查首先以普查为重点，对危害性较大的肿瘤（如子宫颈、卵巢、乳腺等肿瘤）做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，是提高治愈率、降低死亡率的关键。其次，有利于妇女常见病的防治，在定期普查中，会发现许多常见病，如子宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤等，虽属常见病，但必须受到重视，如处理不妥当会带来严重的后果。

一般妇科检查必须要做的项目有：白带常规检查、宫颈刮片、腹部及阴道B超检查以及乳房红外线检查。白带常规检查可检查出各种细菌感染导致的阴道炎，如霉菌、特殊细菌感染等；宫颈刮片是普查最主要也是最简便的方法，对诊断早期子宫颈病变有重要价值。腹部及阴道B超检查可查出卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病；乳房红外线检查可发现乳腺的各类肿块和其他病变。

妇女常见疾病及防治

2007年嘉兴市妇幼保健对15664名妇女进行了体检，受检者年龄在22-70岁之间。受检者职业包括公务员、教师、医务人员、职工、服务员等。体检结果显示：常见妇女病患病人数12234人 患病率82.25%，其中乳腺疾病 10509 例，占首位；其次为宫颈疾病4204例；子宫疾病位居第三 3012 例；阴道疾病1528例；附件疾病 593例；性病湿疣21例。内、外科疾病 152例。（有的受检者一人患有多种疾病。）

嘉兴市妇幼保健体检中心医务人员对所有体检资料进行了汇总和分析，并基此对广大妇女朋友进行健康提醒。目前，乳腺疾病已占妇女常见病首位，10509 例乳腺疾病中，乳腺增生为 8993例，乳腺包块 525例（大部分是乳腺增生所引起），乳腺纤维瘤32例,乳腺退化不良685例,其它一些乳腺疾病274例,包括乳腺溢液、囊肿等也有相当比例。乳腺疾病的多发倾向，值得我们注意和研究，发病有可能与体内雌孕激素的调节有关；工作紧张、压力过大、情绪不稳定都可能对乳腺有不利影响。

宫颈疾病仍然是妇女常见病的重要位置。从本年度的检查结果看，4214例宫颈疾病中，轻度糜烂2934例；中度糜烂519例,重度糜烂111例,宫颈息肉361例,宫颈其他一些疾病(宫颈赘生物等)194例；在普查中发现宫颈刮片或宫颈液基细胞检查异常者95例。

此外，体检中检出阴道疾病1528例,其中阴道炎症在妇女病中还是比较常见的。尤其是霉菌性阴道炎680例，占居首位，滴虫性118例，细菌性480例。这与个人卫生习惯，身体的抵抗力下降，乱用某些药物等都有关系。医生都给予相应的药物对症治疗，并提供良好的健康宣教知识。